F55 Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость

К злоупотреблению веществами, которые не способны вызвать зависимость, относится употребление различных препаратов, в частности, антидепрессантов, слабительных средств, анальгетиков и других, которые по своей природе не могут вызывать химическую или психическую зависимость. Пациенты могут тратить средства на препараты, фармакологическая ценность которых не выявлена. В частности, сюда следует отнести БАДы, народные средства или пищевые добавки.

Наиболее часто пациенты злоупотребляют следующими средствами:

• антидепрессантами. Если их употреблять более полугода, то при резкой отмене препаратов возникает определенная симптоматика: головокружения, тревожность, депрессивное расстройство, головные боли и вегетативная дисфункция;
• слабительными средствами. Как правило, злоупотребление начинается на фоне желания похудеть. В особенности опасность возникает, когда прием таких средств не контролируется врачом. Пациенты начинают страдать побочными эффектами: начинается хроническая диарея, что приводит к потере жидкости в организме, витаминов и электролитов;
• анальгетиками. Частое или регулярное употребление аспирина, парацетамола, ибупрофена, анальгина приводит к токсическому отравлению организма, в особенности оказывается большая нагрузка на почки и печень. Отмена приема препаратов приводит к нарушениям вегетативного характера;
• средствами для снижения кислотности. Обычно зависимость формируется у пациентов, которые страдают язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• витаминами. Повышенное употребление витаминов приводит к гипервитаминозу. При отмене их употребления возникают нарушения вегетативной системы, артериальная гипотензия;
• стероидами. Такие препараты без контроля часто принимают спортсмены, а также пациенты, у которых имеется бронхиальная астма или полиартриты. Бесконтрольное употребление препаратов группы стероидов приводит к повышению уровня тестостеронов в организме, что в свою очередь вызывает гормональный дисбаланс, агрессию, усиление сексуальной функции, бессонницу и возбуждение;
• народными средствами и травами. Эффект зависит от того, что именно употребляет пациент.

Диагностика осуществляется на основе полного обследования пациента и клинических интервью с ним. Диагноз F55 ставится в том случае, когда специалист убедится в зависимости пациента от препаратов, которые в принципе не могут вызвать такого состояния, поскольку не являются психоактивными веществами.

В качестве лечения проводится психотерапия, которая заключается в переводе пациента на препараты со схожим воздействием, далее постепенно употребление данного средства отменяется, либо постепенно снижается дозировка употребляемых веществ. Рекомендуется рациональная психотерапия, в ходе которой пациенту объясняют все негативные последствия бесконтрольного употребления определенных препаратов, поддерживают в ходе отмены приема лекарств или веществ, помогают изменить отношение к приему препаратов и выстроить жизнь без препаратов.