F54 Психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках

Психологические и поведенческие факторы, которые могут быть связаны с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках, довольно часто проявляются через соматические заболевания. Соматические нарушения – это нарушения, которые проявляются физиологическими заболеваниями, противоположными психическим нарушениям.

Симптоматика таких нарушений будет зависеть от степени тяжести и остроты психического нарушения, от особенностей протекания заболевания, от наследственности, конституции, пола, возраста и других факторов. К психологическим и поведенческим факторам причисляют, в частности, повышенную тревожность, приступы страха, волнение, пессимизм, приступы паники, мрачное предчувствие чего-то страшного.

Причины возникновения психологических и поведенческих факторов заключаются в следующем:

• фактор внешней среды;
• биологические причины;
• органические поражения мозга;
• психогенные факторы.

Как правило, формирование негативных эмоциональных реакций приводит к соматическим проявлениям. В частности, у пациентов могут появляться язвы желудка, астмы, аллергические реакции, язвенные колиты и другие заболевания. При возникновении соматических расстройств важно посетить не только терапевта или профильного специалиста по физиологическим нарушениям, но и психотерапевта или психиатра.

Клиническое интервью, ряд патопсихологических исследований, таких как проективные тесты дает возможность понять механизм возникновения физических заболеваний, связанных с психическими нарушениями. При этом учитываются не только сами патологические психические процессы, но и поступки, мотивы, мышление, намерения и другие причины. Физический и психологический компонент находятся в тесной взаимосвязи, соответственно, при возникновении психических нарушений проявляются и физиологические заболевания, что нельзя игнорировать.

В связи с этим диагностику следует проводить комплексно: проводится не только психиатрическое исследование (сбор анамнеза, ряд тестов, беседы с пациентом), но и физическое, которое заключается в заборе крови на биохимический и общий анализ, в прохождении МРТ, КТ, ЭЭГ, УЗД и других визуальных диагностик. Далее на основании всех полученных результатов анализов и проверок формируется клиническая картина.

Лечение зависит от конкретного соматического проявления. Проводится терапия соматического нарушения и психического расстройства одновременно. Препараты подбираются и назначаются как психиатрами, так и другими специалистами. Важно установить психологическую причину, которая привела к соматическому нарушению.