F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивным расстройством называют заболевание, при котором пациент страдает от определенных навязчивых идей или мыслей, он также совершает различные бессмысленные действия (ритуалы), что вызывает повышенную тревожность. Очень часто пациенты сами осознают, что это ненормально, и пытаются перебороть такое стремление в себе. Однако такие ритуалы становятся стереотипными, и пациент начинает их совершать снова и снова. Они не являются продуктивными, не приводят к какому-либо результату, просто помогают пациенту на короткий период времени уменьшить чувство тревоги.

Пациенту кажется, например, что если он сейчас не дотронется до своего левого уха, то случится какая-либо беда. Весь смысл совершения таких действий для больного заключается в том, чтобы избавиться от беспокойства. Если же пациент начинает сопротивляться совершению таких действий, у него повышается уровень тревоги. Навязчивые действия и мысли могут иметь самые разнообразные формы: пациенты могут читать определенную молитву, считать какие-либо предметы, мыть руки и совершать другие действия.

Обсессивно-компульсивные расстройства могут провоцировать сильные переживания для больного, мешать выстраиванию деловых отношений, вынужденное совершение постоянных ритуалов значительно снижает качество жизни. Пациенты осознают, что это доставляет им неприятности, но ничего не могут с этим поделать. На данный момент от ОКР страдает порядка 3% населения.

К наиболее распространенным симптомам ОКР относят следующие состояния:

• пациент постоянно думает, выключил ли он газ или свет, запер ли окна в доме, закрыл ли дверь, когда выходил из дома;
• пациент не может спокойно прикасаться к людям или предметам, поскольку ему кажется, что прикосновение несет в себе угрозу подхватить какую-либо инфекцию;
• пациент раскладывает свои вещи только в определенном порядке;
• пациент страдает от страха сделать что-то аморальное или преступное, потерять контроль над собой;
• пациент постоянно молится, поскольку ему кажется, что это защитит его от совершения каких-либо действий, которые приведут к неприятностям.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства проводится на основе сбора анамнеза. Симптоматика должна наблюдаться на протяжении не менее 2-х недель, она может вызывать у больных состояние стресса и проблемы с активностью. В качестве лечение применяются антидепрессанты, нейролептики в небольшой дозировке, седативные препараты. Также в рамках комплексного лечения проводится когнитивно-поведенческая терапия, цели которой – изменить сложившийся образ жизни, избавить пациента от навязчивых мыслей и ритуалов.