Паническое расстройство – это заболевание, которое достаточно редко встречается у людей старше 60 лет. Тем не менее, паническое расстройство у пожилых людей входит в первую пятерку диагностированных заболеваний тревожного спектра. Из-за редкости проявления этого расстройства, пациент очень долго может испытывать дискомфорт и ухудшение качества жизни, так как ни он, ни его родные могут не подозревать об истинной причине его симптоматики.
Распознать признаки панического расстройства у пожилых людей действительно очень непросто, так как соматические проявления заболевания расцениваются как симптомы органического заболевания или возрастных изменений. Паническое расстройство характеризуется острыми и внезапными приступами тревоги, которые сопровождаются вегетативной, органической и психологической симптоматикой. При паническом расстройстве пожилые люди предъявляют следующие жалобы:- Изменения сердечного ритма (тахикардия)
- Боли за грудиной, принимаемые за сердечные боли
- Затрудненное дыхание, невозможность сделать вдох, ощущение отечности горла или кома в горле
- Головокружение, предобморочное состояние, потеря равновесия
- Дрожь в конечностях
- Потливость
- Ощущение нереальности происходящего (дереализация)
- Боли в животе, тошнота
Диагностика панического расстройства у пожилых людей
Диагностика панического расстройства у пожилых людей осложнена именно соматической симптоматикой, которая появляется во время приступов – панических атак. Поставить точный диагноз может только врач-психогериатр – психиатр, занимающийся диагностикой и лечением психических заболеваний у лиц пожилого возраста. Зная специфику физического и психического состояния лиц старше 60 лет психогериатр может точно сказать, идет ли речь о паническом расстройстве или органическом заболевании. Диагностика панического расстройства у пожилых людей более сложная и комплексная, и включает в себя:- Клиническое собеседование с психогериатром (устанавливается наличие факта панических атак, их внезапность, наличие нескольких приступов за последние 3 месяца)
- Психодинамическое тестирование
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга
- Осмотр и консультация врача-невролога
- Расширенные анализы крови
- Если пациент не наблюдается у профильного специалиста – консультация у кардиолога, пульмонолога, врача общей практики
Лечение панического расстройства у пожилых людей
После проведенного обследования врач дает рекомендации по лечению, направленному на достижение максимального результата.Лечение панического расстройства у пожилых людей строится на устранении причин, вызвавших заболевание. Если речь идет о стрессах, психотравмирующих ситуациях, эмоциональном или тревожном психотипе – основной упор в лечении делается на психотерапию. Вид и продолжительность курса психотерапии определяет лечащий врач. Если панические атаки вызваны поражением центральной нервной системы, заболеваниями неврологического спектра – то основную терапию ведет невролог, врач-психиатр проводит вспомогательное лечение. Лекарственная терапия назначается с большой осторожностью, так как прием антидепрессантов, анксиолитиков или транквилизаторов часто чреват побочными эффектами у людей старше 60 лет. Очень хорошие результаты показывает лечение панического расстройства у пожилых людей в Израиле. Частная психиатрическая клиника «IsraClinic» разработала специальные программы диагностики и лечения, которые помогают пожилым справиться со своим состоянием. Как правило, лечение и профилактика панического расстройства у пожилых людей проходит вместе с родственниками пациента, которым разъясняется диагноз и его проявления, суть и специфика, а также причины. Психообразовательные беседы являются основой профилактики панических расстройств у пожилых людей наряду с поддерживающей и семейной психотерапии. Обращайтесь в клинику «IsraClinic», мы сможем эффективно помочь Вам и Вашим близким. 
