Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Депрессивные эмоциональные расстройства

Депрессивные эмоциональные расстройства

Депрессия эмоционального характера проявляется в снижении интереса к своим прежним увлечениям, социальным контактам, работе. Нарушается внимание и концентрация памяти, пациент испытывает ухудшение самочувствия. Диагностика должна осуществляться профессиональными психиатрами, при этом важно провести дифференциальную диагностику – определить, являются ли симптомы признаком депрессии или это симптоматика пережитого стресса или нервного потрясения.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Депрессивные эмоциональные расстройстваЭмоциональные расстройства – это расстройства, которые характеризуются общим снижением функционирования и активности. Это большой класс расстройств, к которым относится, например, переутомление, эмоциональное выгорание, депрессивное состояние. Депрессивные эмоциональные расстройства как подвид этого класса расстройств отличаются ярко выраженной депрессивной симптоматикой: пациент испытывает апатию, ощущение безнадежности, нежелание заниматься повседневными делами, потерю интереса к жизни. Причины депрессивного эмоционального расстройства могут быть как эндогенного (вызванные внутренними причинами), так и экзогенного (вызванные внешними причинами) характера. Депрессивное эмоциональное расстройство может возникнуть как единичный эпизод (например, послеродовая депрессия, реакция на смерть близкого человека, развод), так и в виде повторяющихся депрессивных эпизодов. Таким образом, врачи выделяют следующие виды депрессивного эмоционального расстройства:
  • Единичный депрессивный эпизод
  • Рекуррентная депрессия
  • Хроническое депрессивное расстройство

Признаки расстройства

Психозы у подростков.jpg
  • У каждого вида аффективных расстройств существуют характерные проявления.
  • Основные симптомы депрессивного синдрома:
  • отсутствие интереса к окружающему миру;
  • состояние длительной печали или тоски;
  • пассивность, апатия;
  • нарушения концентрации внимания;
  • ощущение собственной никчемности;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение трудоспособности;
  • периодически возникающие мысли о суициде;
  • ухудшение общего состояния здоровья, не находящее объяснения при обследовании.

Для биполярного расстройства характерны

  • чередование фаз депрессии и мании;
  • подавленность настроения во время депрессивной фазы;
  • во время маниакального периода – безрассудность, раздражительность, агрессия, галлюцинации и (или) бред.

Проявление тревожных расстройств

  • тяжелые, навязчивые мысли;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • постоянное чувство тревоги или страха;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • ухудшение концентрации внимания.

Формы депрессивных расстройств

Депрессивное расстройство проявляется в различных формах. Депрессивные состояния различаются по своей глубине, то есть по степени выраженности. Если на фоне отдельных симптомов подавленного настроения вы находите силы заставить себя заниматься ежедневными делами, это - легкая степень депрессии. Если же проявляются несколько депрессивных симптомов, и, несмотря на попытки, вы все же не в состоянии делать то, что нужно — это депрессия умеренной степени. И тяжелая депрессия, когда налицо практически все симптомы расстройства и человеку крайне трудно справляться с обычными повседневными задачами в быту.

Монополярная депрессия

Наиболее распространенная форма депрессивного расстройства. Под словом монополярная подразумевается наличие одного крайнего положения - «полюса» - в диапазоне эмоций, которое характеризуется соответственно только одним - тоскливым, подавленным - настроением. Как правило, это непроходящее чувство печали или полная безрадостность, бессонница, неспособность сосредоточиться, забывчивость, снижение аппетита, боли в разных местах, отмечается тяжелое чувство глубокой душевной боли - тоски. В этом состоянии человек считает себя никчемным, ни на что не способным, а свое положение безнадежным. Самооценка падает.

Дистимия

Длительно протекающая форма депрессивного расстройства, которая характеризуется непроходящим чувством безрадостности. В состоянии дистимии человек мрачен - всегда или почти всегда. В мыслях преобладает тревога, чувство вины, человек в себе, заторможен, любые события и обстоятельства жизни воспринимаются только как неудачи, осуждение себя и других. Течение дистимии длительное - годами. Присущее дистимии мрачное настроение ведет к напряжению в семье, в супружеских отношениях, в профессиональной сфере.

Сезонное аффективное расстройство

Форма депрессии, которая наступает строго в определенное время года. Большинство страдающих этим заболеванием ощущают зимой подавленность и заторможенность, тогда как летом настроение у них нормальное и даже радостное. Как правило, депрессия возникает в октябре-ноябре, а заканчивается в марте-апреле. Какая-то часть людей страдает сезонным аффективным расстройством в другие месяцы года. Сопровождается упадком сил, усталостью, потребностью больше спать, повышением аппетита, неспособностью сосредоточиться на работе и делать что-либо по дому после работы, в настроении преобладает подавленность, тревога, избегание общения, повышенная раздражительность.

Биполярная депрессия

Форма депрессии, при которой настроение человека совершает переходы между крайними положениями или полюсами: между печальным настроением (депрессия) и радостным (мания). В среднем, промежуточным положением настроение нормальное. Во время депрессивной фазы расстройства проявляются те же симптомы, что и при большой депрессии, по мере смены настроения может наступить состояние легкой мании (гипомании), которая характеризуется усиленной деятельностью, повышенной активностью, эмоциональной живостью и уверенностью в себе. В фазе же мании ненормально повышено настроение, ярко выражены чрезмерная общительность, раздражительность и гневливость.

Нарушение выраженности и силы эмоций

  • Сензитивность. Характеризуется чрезмерной чувствительностью к эмоциональному событию и ранимостью. Например, человек может расплакаться, если у него из рук выпало яблоко. Сензитивность может быть врожденным качеством или сопровождать расстройство личности.
  • Эмоциональная холодность. Характеризуется притуплением эмоций. События не вызывают адекватной реакции. Явления и объекты встречаются холодным отношением, независимо от их значимости. Например, смерть близкого человека не вызывает грусти или печали у человека. Обычно встречается при шизофрении и шизоидном расстройстве личности.
  • Эмоциональная тупость. Это абсолютная эмоциональная холодность. Любое событие, независимо от эмоциональной значимости, не вызывает реакцию. Эмоциональная тупость возникает при шизофреническом дефекте – конечном состоянии шизофрении.
  • Апатия. Характеризуется безразличием и безучастием к событиям внешнего мира. Они не вызывают интерес или побуждение.

Нарушение адекватности эмоций

  • Амбивалентность. У человека существуют одновременно две противоположные эмоции: любовь и ненависть, радость и грусть, отвращение и интерес. Это признак шизофрении.
  • Неадекватность. У больного возникает эмоция, несоответствующая событию. Например, на похоронах близкого человека больной может смеяться и веселиться. Обычно сопровождает шизофрению.

Нарушение устойчивости эмоций

  • Лабильность. Эмоции часто меняются, независимо от причины. Обычно встречается при неврастении, синдроме вегетативной дисфункции, астении, интоксикациях, гипоксии, органическом поражении головного мозга. Например, эмоционально-лабильное расстройство. Оно возникает после тяжелых родов, при опухолях головного мозга и черепно-мозговых травм.
  • Эксплозивность. Снижается порог чувствительности. У больного возникает вспышка ярости, агрессии и злобы, несмотря на то, что объективно ситуация не должна вызвать таких эмоций. Встречается при эпилепсии, эпилептоидном (возбудимом, эксплозивном) расстройстве личности, после органического поражения головного мозга.
  • Слабодушие. Характеризуется колебанием эмоций из крайности в крайность по малому поводу. Например, бабушка плачет при виде внука. Слабодушие характерно для пожилых больных, проявляется при атеросклерозе артерий мозга, при астеническом неврозе.

Диагностика и лечение

При подозрении на депрессивные эмоциональные расстройства диагностика проводится в специализированной клинике опытным врачом психиатром. Для постановки диагноза проводится так называемый психиатрический интек, в ходе которого пациенту задаются вопросы относительно его текущего состояния, собирается подробный анамнез, при необходимости – проводится беседа с родственниками пациента. Как правило, при депрессивном эмоциональном расстройстве обращают на себя внимание следующие факторы:
  • Сниженное настроение
  • Апатия
  • Снижение концентрации и внимания
  • Потеря интереса к ранее любимым делам
  • Ограничение социальных контактов
  • Иногда – психосоматические проявления (боли различной локализации)
Попытка решить проблемы с помощью психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, химических препаратов) В процессе клинического интервью врач также определяет, идет ли речь о впервые возникшей симптоматике, или о повторяющемся эпизоде заболевания, так как при депрессивных эмоциональных расстройствах диагностика ставит целью определение не только причин, но и характера течения расстройства. Это принципиально важно, потому что от точного диагноза зависит выбор и длительность терапии. При депрессивных эмоциональных расстройствах лечение состоит, как правило, из подбора медикаментозного лечения и психотерапии. Препараты подбираются индивидуально в каждом отдельном случае. В Израиле в психиатрической клинике «IsraClinic» используются лекарства самого последнего поколения с минимальным количеством побочных эффектов и максимальной эффективностью. Как правило, при наличии у пациента депрессивных эмоциональных расстройств лечение проходит в три этапа:
  • Этап 1. Купирование острой симптоматики. Достигается путем применения фармакотерапии.
  • Этап 2. Стабилизирующая терапия. Прием медикаментов в поддерживающей дозировке и курс психотерапии.
  • Этап 3. Профилактика депрессивных эмоциональных расстройств. Достигается с помощью поддерживающей психотерапии и психообразовательных бесед.
F93 Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста.jpg Очень важная задача врачей, принимающих участие в терапии, не допустить рецидива заболевания после проведенного лечения. Особенно актуально это для пациентов с рекуррентным и хроническим депрессивным расстройством. Также актуальным вопрос профилактики депрессивных эмоциональных расстройств является и для тысяч обычных людей, которые постоянно сталкиваются со стрессовыми ситуациями на работе или дома, для людей с тревожным и чрезмерно эмоциональным психотипом, для тех, кто пережил очень сильное эмоциональное потрясение. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому клиника «IsraClinic» предлагает свою помощь не только пациентам с диагностированными расстройствами и заболеваниями, но и людям, попавшим в сложную жизненную ситуацию и чувствующими себя «на грани».

Автор: IsraClinic
Раздел: Психиатрия

Наши специалисты

Доктор Гольцман Галина
Терапевт-инфекционист высшей категории

Доктор Краля Анастасия
Психиатр, кандидат медицинских наук, психотерапевт

Доктор Зевин Марк
Психиатр высшей категории

Люди боятся обращаться к психиатру только потому, что существуют мифы о психиатрии, которые давно не соответствуют действительности.

Доктор Мнухин Павел
Психиатр

Можем ли мы вылечить шизофрению? Нет. Основная наша задача – вернуть человека к полноценной повседневной жизни. Так же, как Вы корректируете неизлечимые диабет и гипертонию с помощью лекарств, так и мы корректируем симптомы шизофрении

Оформить заявку на диагностику и лечение

На странице