Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Шизофрения: особенности лечения параноидной формы

Шизофрения: особенности лечения параноидной формы

Параноидная форма шизофрении обычно дебютирует в подростком или молодом возрасте, до 26-ти лет. Она отличается наличием параноидных мыслей, странных идей, бреда и галлюцинаций. Нередко пациенты разговаривают с невидимыми собеседниками, ссорятся и выясняют отношения. Также заболевание может проявляться увлеченностью больного различными идеями (бесполезными), на которые он тратит все свое время.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Одним из наиболее распространенных заболеваний является шизофрения в параноидной форме. Она обычно сопровождается бредом и галлюцинациями, которые проявляются постепенно, со временем. Дебют данного заболевания обычно начинается в период от 16 до 26 лет. Как правило, к психиатрам на прием больные уже попадают с длительной историей заболевания, что приводит к осложнениям в диагностике и в лечении. Как проявляет себя шизофрения в параноидной форме? Как осуществляется ее диагностирование и как подбирается лечение?

Диагностика шизофрении в параноидной форме: методики

шизофрения пароноидальной формы.jpgНачало шизофренииданного типа чаще всего проявляется в деперсонализации, в навязчивых мыслях – больному может казаться, что если он не выполнит определенное действие, то у него случится что-то плохое. При этом такие мысли не имеют под собой логической основы – например, человек может быть уверен в том, что если он не поправит сейчас брюки, то его собьет машина. Это заболевание может выражаться в 2 формах: галлюцинаторной и бредовой. Обычно первая форма шизофрении проявляется в том, что больному все время кажется, что его кто-то зовет или разговаривает с ним, он начинает реагировать на свои галлюцинации – сам с собой говорит что-то, кричит, ругается. Со временем голоса начинают звучать внутри головы – больной начинает постоянно жить в тревоге и в страхе. Другая, бредовая форма шизофрении проявляется в том, что у больного начинают проявляться странные идеи. Он не просто о них говорит, он начинает тратить много времени на то, чтобы их реализовать – это может быть какое-либо изобретение в сфере технологических инноваций, выслеживание людей, которые якобы следят за больным при бреде преследования, устраивать сцены ревности и искать любовников супруга или супруги при бреде ревности. Общее у этих 2 форм шизофрении одно: больной со временем все больше замыкается в себе, он становится асоциален. Его уже не интересует обычная жизнь – работа, деньги, друзья, он целиком и полностью сосредоточен на своих мыслях и идеях. Диагностика параноидной шизофрении происходит на основе описанных симптомов. Врач общается с близкими и с самым больным, а также проводит исследования, чтобы составить полную клиническую картину болезни.

Как проходит лечение шизофрении параноидной формы?

Специалисты выделяют несколько разновидностей терапии:
  • стабилизирующая;
  • поддерживающая;
  • активная.
шизофрения пароноидальной формы.jpgОбычно при лечении шизофрении назначаются нейролептики, также для купирования психомоторного возбуждения добавляются успокоительные препараты. Лекарственные средства нового поколения отлично справляются с внешними проявлениями болезни, не имеют побочных эффектов, однако, при этом они не могут избавить пациента от болезни в целом. При сбалансированной фармакотерапии можно добиться длительной ремиссии, которая может продолжаться всю жизнь при условии постоянного наблюдения пациента врачом-психиатром и постоянном приеме лекарств. Активная терапия применяется при тяжелых расстройствах личности, при запущенных состояниях болезни. Она длится до 2 недель и направлена в целом на купирование острой симптоматики. Если пациент находится в психозе, врачи подбирают нейролептики в сочетании с препаратами других групп, которые позволяют стабилизировать состояние пациента с точки зрения психотичных симптомов. Нейролептики могут быть в виде таблеток либо в виде уколов пролонгированного действия (например, препарат Xeplion). Среди препаратов, которые могут назначаться для купирования психоза, можно отметить седативные и снотворные препараты. Собственно, стабилизирующая терапия может длиться до полугода. Она стабилизирует состояние пациента, выводя его в ремиссию. Поддерживающая терапия применяется для того, чтобы не допустить развитие симптомов, чтобы помочь пациенту вести обычную жизнь. При параноидной шизофрении поддерживающая терапия длится от 1 до 3 месяцев. Параллельно пациент продолжает принимать медикаменты. При необходимости, может быть назначена дополнительная терапия (спорт-терапия, гидротерапия). Также к терапевтическому процессу активно привлекаются родственники пациента. Психотерапевт обсуждает с ними симптомы заболевания, учит, как необходимо общаться с пациентом, как помочь ему социализироваться. При лечении паранодной шизофрении применяются следующие препараты:
  • если у пациента наблюдается продуктивная симптоматика (психоз), то могут назначаться такие препараты как Респиридон, Зипрекса, Сероквель, Ариплай в терапевтических дозировках. Может быть рекомендован прием нейролептиков в пролонгированной форме (в виде инъекций) – например, Ксеплион;
  • для решения проблемы с бессонницей назначаются седативные препараты, такие как Энтумин, Тразодил;
  • для решения депрессивного компонента могут быть назначены антидепрессанты, такие как Ципралекс, Прозак;
  • для долгосрочной поддерживающей терапии назначают нейролептики, например, Флюанксол, Абилифай, Ксеплион

    Параноидная шизофрения у мужчин и у женщин

    Параноидная шизофрения у мужчин отличается повышенной агрессией, замкнутостью и полярностью. В период психоза он может напасть на близких и окружающих его людей. Кроме того, у мужчин часто на фоне заболевания развиваются различные формы зависимости – алкоголизм, наркомания, игромания. Женщины более эмоционально переживают обострение психического расстройства – у них развиваются истерические состояния, нервные срывы, они могут часто плакать, кричать в исступлении, возможны суицидальные попытки. Профилактика шизофрении параноидной формы заключается в том, чтобы пациент соблюдал все предписания врача, а также время от времени проходил поддерживающую терапию. В клинике «IsraClinic» проводится лечение шизофрении по эффективным авторским и лучшим мировым методикам, дающим видимый положительный эффект. Профилактики заболевания как такового нет, в основном речь идет о предупреждении обострения заболевания. Соответственно, важно, чтобы пациент регулярно принимал предписанные медикаменты, взаимодействовал с лечащим специалистом, контролировал свое состояние. Отказ от терапии быстро приведет к ухудшению состояния, соответственно, потребуется купирование психоза или рецидива, которое заключается в проведении активной терапии. Если вы видите, что ваш близкий человек, страдающий параноидной шизофренией, перестал следить за внешним видом, делает какие-то вырезки из газетных заметок, ведет странные дневники, становится замкнутым, агрессивным, при этом его эмоции и реакции неадекватны – не пытайтесь лечить его самостоятельно. Никакие беседы или прием успокоительных в этом случае не помогут, вы можете спровоцировать гнев больного и тем самым подвергнуть себя опасности. В остром состоянии необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Но ничего не предпринимайте самостоятельно, это может привести к ухудшению состояния больного или неадекватному поведению, несущему опасность для себя или окружающих. Вас интересует информация о лечении? Обращайтесь, мы всегда готовы к диалогу!

    Автор: IsraClinic
    Раздел: Психиатрия

    Наши специалисты

    Доктор Рузицкий Эуд
    Психиатр высшей категории

    Доктор Краля Анастасия
    Психиатр, кандидат медицинских наук, психотерапевт

    Кравиц Александр
    Специалист по спорт-терапии

    Спорт-терапия по методике Моше Фельденкрайза – это органичный сплав физиотерапии, лечебной гимнастики, психотерапии и йоги одновременно

    Доктор Гольцман Галина
    Терапевт-инфекционист высшей категории

    Оформить заявку на диагностику и лечение

    На странице