Рекуррентное депрессивное расстройство
Рекуррентное депрессивное расстройство – это психическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися эпизодами депрессии в легкой, средней или тяжелой форме. Часто пациенты называют это заболевание рекрутивное депрессивное расстройство, однако, это название неверное. Рекуррентный в переводе с латинского означает «возвращающийся», поэтому периодически возникающие эпизоды депрессии называются рекуррентными.
Рекуррентное депрессивное расстройство – это достаточно часто встречающееся заболевание. Его особенность в том, что в отличие от других заболеваний психики этот вид депрессии встречается, как правило, у людей в возрасте 35-40 лет. Кроме того, с течением заболевания увеличивается длительность эпизодов рекуррентного депрессивного расстройства. К примеру, если дебют болезни характеризовался приступами длительностью несколько недель, после чего наступали периоды без симптоматики в течение нескольких месяцев, то развитие болезни может отличаться более пролонгированными эпизодами заболевания – до 3 месяцев, которые имеют свойство возвращаться спустя несколько недель.
Причины рекуррентного депрессивного расстройства
При рекуррентном депрессивном расстройстве причины заболевания выделить достаточно сложно. Современная психиатрическая наука выделяет несколько факторов, которые могут вызвать симптомы этого расстройства:
-
Генетическая предрасположенность (наличие симптомов заболевания у ближайших родственников)
-
Перенесенная депрессия в анамнезе
-
Психологическая травма (трагические события, хронический стресс, болезни, катастрофы, насилие)
-
Сопутствующие психические заболевания или расстройства (фобии, зависимость, длительное и стойкое нарушение сна)
-
Органические заболевания (расстройства центральной нервной системы, органические поражения головного мозга)
Очень часто говоря о рекуррентном депрессивном расстройстве причин может быть несколько, то есть врачи могут говорить о совокупности факторов, вызвавших заболевание. Но, безусловно, определение причины является важнейшим условием для назначения правильной и эффективной терапии.
Диагностика и лечение рекуррентного депрессивного расстройства
Диагностика заболевания проводится на основе сбора анамнеза и при наличии одного или нескольких из следующих симптомов:
-
Сниженное настроение
-
Пессимистичный взгляд на события
-
Суицидальные мысли
-
Заниженная самооценка
-
Нарушение когнитивных процессов, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью
-
Нарушения сна
-
Отсутствие аппетита или наоборот неконтролируемое поглощение пищи
-
Раздражительность, агрессия
-
Боли различной локализации (соматический симптом)
-
Наличие хотя бы одного повторяющегося депрессивного эпизода
После того, как врач поставил диагноз, назначается терапия. Лечение рекуррентного депрессивного расстройства может происходить как амбулаторно, так и стационарно. В Израиле, в клинике «IsraClinic» при диагнозе рекуррентное депрессивное расстройство лечение происходит только в рамках амбулаторной клиники, так как стационарное лечение по законам государства Израиль назначается только в том случае, если существует опасность со стороны пациента для себя или окружающих.
В том случае, если речь идет о легкой форме заболевания, возможно справиться с рекуррентным депрессивным расстройством с помощью интенсивной когнитивно-поведенческой терапии. Если речь идет о заболевании средней или тяжелой степени, то к психотерапии добавляется лекарственное лечение. Так как рекуррентное депрессивное расстройство характеризуется повторяющимися эпизодами, необходимо длительное и непрерывное лечение. После снятия острого состояния и купирования симптоматики необходимаподдерживающая психотерапия во избежание возвращения депрессивного эпизода. При диагнозе рекуррентное депрессивное расстройство лечение может продолжаться до года.
Профилактика рекуррентного депрессивного расстройства состоит в психогигиене: необходимо уметь расслабляться, купировать тревожные состояния, проживать горе и уметь противостоять стрессам. Всему этому учат специалисты «IsraClinic» на сеансах интенсивной психотерапии, с помощью психообразовательных бесед, а также дополнительных психотерапевтических методик (арт-терапия, библиотерапия, спорт-терапия, гидротерапия, иппотерапия и т.д.) При рекуррентном депрессивном расстройстве профилактика уже после пройденного курса лечения имеет очень важное значение: от приобретенных в ходе терапии навыков зависит длительность ремиссии.