Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Тревожно-паническое расстройство личности

Тревожно-паническое расстройство личности

Симптомами тревожно-панического расстройства личности является низкая самооценка, избегание социальных контактов, страх критики, недовольства, тревога. Такое расстройство может возникнуть из-за особенностей характера, передаться по наследству, также причиной может стать чересчур жесткое воспитание родителей, частые унижения в детстве. Лечение таких расстройств заключается в медикаментозной терапии и психотерапии.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Тревожно-паническое расстройство личности.jpgРасстройство личности – это особый тип личности, характеризующийся отклонением от поведенческих тенденций и общепринятых норм. Это нарушение, сопровождающееся дискомфортом, затрагивает сразу несколько личностных сфер. Нарушения личности бывают нескольких видов, как правило, они развиваются в подростковом возрасте, продолжая оказывать негативное влияние на жизнь человека и в зрелости. Среди множественных нарушений личности и их классификаций остановимся подробнее на тревожно-паническом расстройстве личности. Особенностями этого расстройства является избегание конфликтных ситуаций, излишняя восприимчивость к негативной оценке окружающих, социальная отстраненность, страх быть отвергнутым обществом, панические приступы, излишняя тревожность по малейшему поводу. Отметим, что изменения личности могут происходить как в подростковом возрасте из-за напряженных отношений с родителями и сверстниками, так и на фоне длительного течения тревожного расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства.

Симптомы нарушений

Сформулированы несколько критериев расстройства личности:
  • отсутствие ровного поведения в разных сферах жизни;
  • отклонения в общепринятых поведенческих нормах приобретают хронический характер;
  • «аномальные» поступки не дают возможности адаптироваться к большинству ситуаций;
  • подобные симптомы начинают проявляться с детства, со взрослением они только усугубляются;
  • расстройство вызывает постоянное стрессовое состояние, хотя это может выясниться не сразу;
  • патология влечёт существенное ухудшение положения в обществе, в профессиональной деятельности.
При наличии не менее 3 критериев патология причисляется к одному из подвидов тревожных расстройств. Но необходимо полностью исключить наличие физиологических, психологических и психиатрических заболеваний.

Причины тревожно-панического расстройства личности

Однозначного мнения о причине возникновения тревожно-панического расстройства личностинет. Многие врачи и специалисты полагают, что развитие заболевания провоцируют несколько факторов, среди которых:
  • Склад характера
  • Темперамент
  • Наследственность
  • Тяжелая семейная обстановка (строгое воспитание, унижение со стороны родителей)
  • Негативный опыт, связанный с критикой со стороны противоположного пола, начальства, коллег, сверстников
  • Длительное воздействие стрессовой ситуации
  • Наличие психических заболеваний и расстройств
Причины тревожно-панического расстройства личности или их комплекс определяет психиатр или психотерапевт в ходе клинического интервью.
Ночные «кошмары» или как избавиться от приступов паники ночью

Виды расстройств

  • Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется ощущениям постоянной тревоги без реальных источников опасности. Оно проявляется патологическими изменениями в личности больных и их физическом здоровье.
  • Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их жизни человека или выдуманных страхах перед будущим.
  • Социальное расстройство проявляется старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их простое наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для таких пациентов критика.
  • Адаптивная фобия протекает с боязнью попасть в новые условия жизни.
  • Органическое тревожное состояние является последствием соматического заболевания, поэтому кроме тревоги у больных наблюдаются другие признаки поражения организма (стойкие головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т. д.
  • Смешанное расстройство характеризуется признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз тревожно-паническое расстройство личности можно на основе симптоматики и жалоб, с которыми обратился пациент. Если присутствуют три или более из перечисленных ниже симптомов, врач может говорить о тревожно-паническом расстройстве личности:
  • Постоянное чувство тревоги, страх неопределенности, негативные мысли и предчувствия
  • Избегание работы, которая требует постоянного общения с другими людьми, из-за страха подвергнуться критике или неодобрению
  • Мысли о неспособности выполнять какую-либо социальную роль (муж/жена, успешный работник, отец/мать)
  • Уверенность в личностной непривлекательности, в неудачах и неуспешности по сравнению с другими людьми
  • Боязнь вступать в отношения с противоположным полом из-за страха быть отвергнутым
  • Болезненное восприятие критики в свой адрес, чрезмерное внимание к чужому мнению относительно себя
  • Ограничение социальных контактов, физической деятельности из-за желания быть в безопасности
  • Нежелание рисковать, брать на себя ответственность, оказываться в новых социальных ситуациях или заниматься новой деятельностью из-за страха несоответствия чужим представлениям и мнениям
  • Панические атаки (один эпизод или постоянно повторяющиеся приступы в определенных ситуациях)
Отметим, что патологические проявления следует отличать от симптоматики, которая не является критерием для постановки диагноза тревожно-паническое расстройство личности. Среди таких симптомов стоит отметить:
  • Низкая самооценка
  • Отсутствие доверия к окружающим
  • Избегание социальных контактов
  • Чрезмерная застенчивость, робость, стыдливость
  • Ощущение одиночества
  • Неудачи в работе
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Негативное отношение к критике, переживания по поводу критических замечаний в свой адрес
  • Взятие на себя ответственности за неудачи в отношениях
Пациенты с диагнозом тревожно-паническое расстройство личности предпочитают одиночество и уход от социального взаимодействия, вместо того, чтобы пытаться строить отношения или карьеру. Диагностика и лечение таких пациентов должна проводиться опытным врачом-психиатром в рамках специализированного центра. Любое расстройство личности требует долгосрочной терапии. В израильской клинике «IsraClinic» проводят эффективную терапию пациентов с расстройствами личности в рамках амбулаторного курса, который подбирается индивидуально. Тревожно-паническое расстройство личности– это серьезная патология. Основная цель терапии при этом диагнозе – социализация пациента и профилактика психических расстройств в дальнейшем. Это достаточно длительный путь, который начинается с самой первой консультации, на которой психиатру и психотерапевту необходимо убедить пациента в том, что он может им доверять. Потому как если у пациента не возникнет доверия к лечащим его специалистам, он может начать уклоняться от занятий. В процессе лечения среди методик клиники используется когнитивно-поведенческая психотерапия, трудотерапия, групповая психотерапия. По прошествии определенного времени пациенту даются задания для налаживая социальных связей и коммуникации, прорабатываются конфликтные ситуации, с помощью различных техник купируются страхи перед критикой, разрушаются созданные пациентом негативные представления о себе. Зачастую при наличии ярко выраженного тревожного компонента и панических приступов врач-психиатр может рекомендовать фармакотерапию современными препаратами. В среднем лечение тревожно-панического расстройства личности занимает период от 3 до 6 месяцев. После окончания курса лечения пациенту рекомендуется поддерживающая психотерапия по месту жительства, продолжение приема препаратов под контролем лечащего врача, использование рекомендованных техник и приобретенных в ходе терапии навыков для поддержания психического здоровья.

Течение и распространённость

Паническое расстройство обычно начинается в молодом возрасте, реже в детском и зрелом. По результатам исследований, около 1,7 % взрослого населения США имели симптомы панического расстройства (женщины болеют чаще в 2—3 раза). Заболевание имеет волнообразное течение; около половины больных в целом выздоравливают, остальные ведут относительно нормальную жизнь, несмотря на сохранение симптоматики и наличие рецидивов. Затяжному течению панического расстройства способствуют неадекватные и несвоевременные лечебные мероприятия. Тревожные расстройства, в том числе паническое, диагностируются лишь у 50 % пациентов с очевидными симптомами. Меньше 50 % пациентов получают какое-либо лечение и меньше 30 % — адекватную терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при лечении тревожно-панического расстройство положительный, особенно при своевременном обращении к врачу. При регулярном посещении психотерапевта и правильном приеме препарата удается устранить тревожную симптоматику и снизить вероятность возникновения новых приступов. Если не обращаться к психотерапевту и не устранять проблему, которая привела к заболеванию, есть риск рецидива, который повышается, если у пациента произойдет стрессовая ситуация в жизни. Если не лечить панические атаки, есть риск, что они могут перерасти в фобии; фобическое расстройство также лечит психотерапевт. Для профилактики панических атак следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, исключить вредные привычки, хорошо спать. Физические нагрузки способствуют снятию стресса. Йога, медитация, дыхательные практики помогают снять напряжение и расслабиться. Стоит ограничить потребление стимулирующих веществ, таких как кофеин и никотин.

Автор: IsraClinic
Раздел: Психиатрия

Наши специалисты

Гальперин Виктор
Клинический психолог, психотерапевт

Проективные тесты дают нам возможность понять причины проблемы и разработать комплексное лечение.

Доктор Рузицкий Эуд
Психиатр высшей категории

Кравиц Александр
Специалист по спорт-терапии

Спорт-терапия по методике Моше Фельденкрайза – это органичный сплав физиотерапии, лечебной гимнастики, психотерапии и йоги одновременно

Доктор Зевин Марк
Психиатр высшей категории

Люди боятся обращаться к психиатру только потому, что существуют мифы о психиатрии, которые давно не соответствуют действительности.

Оформить заявку на диагностику и лечение

На странице