Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Лечение параноидного расстройства личности

Лечение параноидного расстройства личности

Люди с параноидным расстройством личности являются очень подозрительными и часто совершают поступки, которые отталкивают окружающих. Обычно причины такого расстройства берут свое начало с детских комплексов и проблем, окончательно заболевание формируется ближе к среднему возрасту. Лечение заключается в психотерапии – часто применяют терапию Юнга, когнитивно-поведенческую терапию и другие методики. Главное условие для достижения успешных результатов – установление доверительных отношений с пациентом, в чем и заключается основная сложность при работе с такими больными.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Лечение параноидного расстройства личности

Лечение параноидного расстройства личности Параноидное расстройство личности наблюдается у пацентов, для которых характерны признаки подозрительности, злопамятности, недовольства окружающими, а также присутствует желание интерпретации любых чужих действий (в том числе дружелюбных) в виде неуважения или угрозы. Все это в основном сочетается с ригидностью психики, высокой самооценкой и формированием различных фантазий и идей. Расстройства могут возникать еще в детском и подростковом воздасте, и окончательно формироваться после 20–25 лет. При этом вся симптоматика сохраняется в течение всей последующей жизни. Заболевание наиболее часто проявляется у мужчин, также оно встречается у лиц, детство которых происходило с ограничениями в коммуникационных контактах. Причины Существует 3 вероятных причины происхождения параноидного расстройства личности: психодинамические причины, генетические и эволюционные. Приверженцы психодинамической концепции считают, что причины недуга кроются в нарушениях раннего детского развития. Большое значение в данном процессе в имеет отношение и поведение родителей. В частости, если отец часто проявлял жестокость или мать отличалась слишком сильной опекой, но при этом отвергала ребенка, или родители проявляли большую отстраненность или требовательность, то в итоге таких семейных взаимоотношений развивалось недоверие ко всем индивидуумам из окружающего социума. Гневливость и раздражительность накапливались и проецировались на других. Приверженцы генетической теории полагают, что параноидные расстройства могут развиваться далеко не у всех детей, выросших в трудных условиях и в проблемных семьях. Тем не менее, у близнецов, в частности, параноидный тип организации личности примерно одинаков. И хотя механизм наследования таких особенностей на данный момент не был установлен, причинами заболевания будет считаться генетическая предрасположенность. Доктрины третьей, эволюционной, теории гласят, что психопатия может обуславливаться паттерном общего недоверия и подозрительности к людям. Расстройство может получить свое развитие на фоне различных предположений, которые не имеют под собой реальных оснований. Индивид считает, что люди вредят, обманывают и эксплуатируют. Пациенты с такой парадигмой проявляют склонность к обидам, резко наносят удары в ответ или начинают атаковать заранее, даже в случае, если врагов в реальности нет. Для таких пациентов характерно мышление и свойство разделять на «своих и чужих», где незначительные отличия будут преувеличены, к тому же, будут созданы негативные стереотипы.
Vsia pravda o nastoiashchei` depressii2.jpg

Симптомы

Недуг начинает формироваться еще в детском возрасте. Ребенок может отличаться характерным стереотипным мышлением, подозрительностью, прямолинейностью, обманчиво завышенным представлением о собственных возможностях и способностях. Такие дети будут пренебрегать интересами других людей, они часто выступают провокаторами конфликтов, обид, они отличаются злопамятностью, мстительностью. Черты характера будут закрепляться и усиливаться с возрастом. Расстройство более полноценно начнет проявляться после 30 лет. Психиатрами было отмечено семь критериев диагностики, по которым следует определять расстройство: наличие чрезмерной чувствительности к отказам и неудаче; проявления постоянного недовольства, высокомерия, склонности не прощать оскорбления и обязательно отвечать злыми поступками; наличием подозрительности в характере, искажением фактов, трактовкой действий остальных людей как враждебных и презрительных; проявлением воинственно-щепетильного отношения к теме о правах личности; наличие неоправданных подозрений в измене супругов или сексуальных партнеров; наличие чувств повышенной собственной значимости и тенденции отношения всех действий на свой счет; наличие склонности к трактовке несущественных событий, происходящих с личностью или в мире вообще, как законспирированных. Больные параноидным расстройством личности считают, что окружающие их люди желают использовать их в своих целях, хотят забрать их имущество, хотят использовать их поведение в своих интересах. Любые действия, даже дружеские и безобидные, будут расценены такими субъектами в качестве потенциально враждебных. Люди с такими расстройствами могут, например, полагать, что статьи в газете специально были написаны для того, чтобы дать им лично предупреждение о какой-либо угрозе, или что незнакомый человек, который проходил мимо и даже не посмотрел на них, на самом деле очень зол и хочет причинить ущерб. Когда же при подобных расстройствах и вправду будет причиняться какой-либо вред, то это может в дальнейшем обернуться длительной враждой и затяжным конфликтом. Разрешить такой конфликт вряд ли удастся, поскольку пациент будет классифицировать любые поступки как неуважение, презрение и вражду. Больные относятся к отбору информации предвзято, откровенно не замечая тех фактов, которые не укладываются в их представлениях о мире.
Параноидное Расстройства личности Таким образом, выстраивается внешне логичная и непротиворечивая картина мира, которая имеет мало общего с реальностью. В репертуаре эмоций такого человека преобладают гнев, раздражение, возмущение, недовольство, разочарование. Доверительные отношения практически отсутствуют. Больные с презрением относятся к проявлениям слабости, восхищаются властью и силой, склонны к развитию сверхценных идей на почве ревности, сутяжничества, изобретательства. Параноидное расстройство личности может носить экспансивный или сенситивный характер. В первом случае присущи такие качества, как напористость, активность, агрессия, склонность к конфронтации, открытому давлению, открытому обвинению окружающих и полное игнорирование собственных недостатков. Во втором случае больной замкнут, обидчив, мнителен, самокритичен, честолюбив, часто страдает от чувства собственной неполноценности, реже конфликтует, предпочитая позицию жертвы. Разногласия и конфликты возникают на почве завышенных требований к себе и окружающим. Если вы считаете, что у вас параноидное расстройство личности и характерные для этого заболевания симптомы, то вам следует обратиться за консультацией к психиатру. Диагностика Диагноз устанавливается при наличии трех из семи симптомов параноидного расстройства личности. Такое поведение устойчивое, дезадаптивное, пациенту свойственно неэффективное применение таких защитных механизмов, как проекция и отрицание. Параноидное расстройство личности важно дифференцировать от шизофрении параноидного типа и бредового расстройства. Отличием при этом будет отсутствие галлюцинаторных и бредовых расстройств при устойчивой тенденции необоснованно интерпретировать действия окружающих как угрозу или унижение. Кроме того, такое расстройство может напоминать симптомы последствия алкоголизма, наркомании, черепно-мозговой травмы и органических поражений головного мозга, на что будет указывать анамнез. Лечение В основном лечение проводится методом психоаналитической терапии, поведенческой терапии, глубинной психотерапии Юнга. Из-за подозрительности и недоверчивости, свойственным расстройству, врачу трудно установить контакт с пациентом. Но после того как доверительные отношения будут достигнуты, психотерапевт помогает больному принять свои чувства и выработать более эффективные стереотипы поведения. Для психотерапевта основную сложность представляет то, что параноидные личности склонны проецировать свои негативные качества на врача, искать доказательства своих фантазий, провоцируя на негативное отношение к себе. Кроме того, пациенту свойственна временная идеализация, когда он идентифицирует психотерапевта наравне с собой, а позже, когда этот период проходит, направляет на него волну негатива. Еще одна сложность – это опора на отрицание. Пациент категорически отказывается что-то признавать, и требуется долгое время и поддержка для того, чтобы изменить это отношение. Признаком успешной терапии будет осознание пациентом того, что негативные качества, которые он ненавидит в окружающих, – это его собственные качества, а его фантазии на этот счет не имеют объективных обоснований. Лекарственная терапия сопряжена с некоторыми сложностями. Из-за особенностей недуга пациенты могут не принимать препарат или сообщать о том, что он неэффективен. Поэтому лекарства назначают короткими курсами и в основном в период ухудшения. В дни тревожной ажитации назначаются транквилизаторы, при нарушениях сна – снотворные, при бредоподобных идеях – антипсихотики. Лечение не всегда дает результат, прогноз обычно относительно неблагоприятный. Нужно готовиться к тому, что с возрастом параноидальное мышление будет усугубляться, сверхидеи станут более выраженными. Но все же при длительной адекватной терапии можно компенсировать эти особенности.

Автор: IsraClinic
Раздел: Психиатрия

Наши специалисты

Доктор Рузицкий Эуд
Психиатр высшей категории

Доктор Заев Виктор
Терапевт

Часто у пациентов с психиатрическими заболеваниями есть соматические симптомы. Терапевт помогает определить стратегию лечения или дообследования при физических недомоганиях.

Абдурахманов Рамиз
Инструктор по "12 шагам", психолог реабилитационного центра

Каждый день мы делаем маленький шаг вместе на пути к выздоровлению.

Елена Коган
Психотерапевт, гипнотерапевт

На сегодняшний день гипнозом можно лечить самый широкий спектр заболеваний, среди которых страхи, тревога, панические атаки, депрессия.

Похожие статьи

Как проявляется шизофрения у мужчин

Как проявляется шизофрения у мужчин

Шизофрения – это хроническое психическое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 100 людей. Заболевание является неизлечимым и без соответствующего лечения может прогрессировать в течение всей жизни. Современная психофармакология позволяет добиваться стойкой ремиссии, но полностью излечить шизофрению нельзя. У мужчин и женщин расстройство развивается по-разному – как правило, у мужчин шизофрения дебютирует раньше, чем у женщин, наблюдаются и другие характерные отличия.

Оформить заявку на диагностику и лечение

На странице