Шизофрения: этапы развития и методы лечения

Особенности шизофрении: этапы развития заболевания

Особенности шизофрении: этапы развития заболевания

Особенности шизофрении: этапы развития заболевания
Шизофрения, несмотря на общественный и научный интерес к этой патологии, все еще остается малоизученным заболеванием. Шизофренией болеет около 1% населения, она не поддается полному излечению, но есть возможность добиться длительной и устойчивой ремиссии. 30% пациентов совершали хотя бы одну попытку суицида, 10% из них закончили жизнь самоубийством. В зависимости от течения и вида шизофрении возможно быстрое нарастание личностного дефекта, либо напротив, сохранения интеллектуальных и когнитивных возможностей.

Заявка

Оформить заявку на диагностику и лечение

Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.

  • Приём на русском, английском и иврите
  • Диагностика по стандартам ICD и DSM
  • Заявка ни к чему не обязывает


По официальным данным, шизофрения диагностируется и у детей, но реже: 4% диагнозов ставятся детям в возрасте до 15 лет, 1% - в возрасте до 10 лет. Если дебют состоялся в раннем детстве, течение болезни, как правило, неблагоприятное. Сейчас активно ведутся исследования этого расстройства. В частности, ученым научно-исследовательской клиники PRIME при Йельском Университете удалось установить, что у больных шизофренией в головном мозге наблюдается гораздо меньшее количество синапсов и нервных ответвлений, чем у здоровых людей. 

Теории и гипотезы о шизофрении

Доказано, что при шизофрении возникает сбой в нейромедиаторной системе головного мозга. Отдельное внимание уделяется дофаминовой теории, согласно которой расстройство возникает на фоне изменений в синтезе дофамина и чувствительности нейронов по отношению к этому нейромедиатору. Также есть теории о том, что к развитию заболевания причастны норадреналин и серотонин. 

Врачи уверены, что на развитие шизофрении влияет генетический фактор. Если шизофрения есть у кого-то из родителей, с большой долей вероятности (46 процентов) предрасположенность к заболеванию передастся и детям. Важно подчеркнуть, что речь идет о прерасположенности. 

Внимания заслуживает и теория, которая построена на том, что происходит нарушение в процессе развития головного мозга ребенка во внутриутробном периоде. По мнению ученых, развитие шизофрении могут спровоцировать перенесенные вирусные патологии матери при беременности. 

Распространенной стала и теория о том, что причиной шизофрении может являться недостаток серого и белого вещества мозга, в которых функционируют нейроны. В процессе развития у каждого человека происходит потеря серого вещества в головном мозге, и это норма. Исследователи предполагают, что у некоторых людей эта потеря происходит слишком интенсивно, что провоцирует психоз. Эта теория подтверждается исследованиями мозга больных – у них есть дефицит белого и серого вещества. Пока остается загадкой причина нехватки, но, по мнению ряда ученых, она может крыться в воспалительных процессах. Несколько лет назад в ряде исследований удалось установить, что у больных шизофренией наблюдается повышенная активность иммунных клеток, что подтверждает теорию об инфекционных причинах шизофрении. 

Последние эксперименты китайских ученых показывают, что шизофрения может быть вызвана дисбиозом кишечника: пациенты с шизофренией чаще болеют расстройствами ЖКТ по причине дисбиоза. 

Как развивается шизофрения: этапы

Шизофрения отличается разнообразием клинической картины - в зависимости от типа шизофрении перобладают те или иные симптомы. Существует группа симптомов, которая отличает это заболевание – негативная симптоматика. Она характеризуется потерей определенных эмоциональных, волевых и когнитивных функций. Если негативные симптомы не удается купировать, это приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности пациента. Среди негативных симптомов необходимо отметить: 

  1. Аутистизация. Человек становится отчужденным и замкнутым. Он отгораживается от социальных контактов, от общения, тяжело идет на контакт и предпочитает одиночество. 
  2. Снижение психической активности. Возникают трудности с концентрацией внимания и памятью, вследствие чего происходит потеря трудоспособности. Для запоминания простой информации или выполнения действий требуется все больше усилий. 
  3. Нарушение воли. Человек становится пассивным, внушаемым, не может проявлять инициативу в чем-либо. Ему не хочется заниматься собой, следить за соблюдением личной гигиены, он отказывается выходить из квартиры. Ему сложно делать даже элементарную работу по дому. 
  4. Эмоциональное обеднение. Человек практически не проявляет эмоций, в некоторых случаях проявляются нелогичные эмоциональные реакции. 
  5. Изменение мышления. У пациента происходит наплыв мыслей, идей, в которых сложно разобраться. Порой наоборот, мысли теряются, в голове становится пусто. С прогрессом заболевания проявляется склонность к символическому и абстрактному мышлению, речь становится путанной, туманной. 

Помимо негативной симптоматики проявляется и продуктивная: 

  •  галлюцинации, в основном – слуховые; 
  •  бредовые идеи; 
  •  агрессия; 
  •  двигательные расстройства; 
  •  расстройства настроения. 

В начале заболевания могут отмечаться снижение настроения, страхи, фобии, тревожные расстройства, астения. В частности, пациент может страдать ипохондрией, ему будет казаться, что у него какое-то неизлечимое заболевание. Далее шизофрения может развиваться непрерывно или приступами. В первом сценарии у человека нарастают продуктивные и негативные симптомы, и ему нужно постоянное лечение. Во втором случае приступы сменяются периодами ремиссии. Регулярный прием медикаментов позволяет отсрочить следующий приступ, продлить состояние ремиссии. Самые неблагоприятные виды шизофрении обычно встречаются у людей, которые заболели еще в детстве или в раннем подростковом периоде. 

Прогнозы при шизофрении

К сожалению, это заболевание не поддается излечению. Тем не менее, у большинства пациентов при своевременном обращении за медицинской помощью отмечается длительная ремиссия. Они могут жить как все остальные люди годами и десятилетиями. Без лечения у пациентов часто возникают обострения, некоторые симптомы получают негативное развитие, снижается работоспособность и теряются адаптационные навыки. У пациентов развивается так называемый шизофренический дефект. 

Лечение шизофрении осуществляется только при помощи медикаментозной Назначаются нейролептики, сопутствующие противотревожные или антидепрессивные препараты. Также значение имеет социальная и поддерживающая психотерапия. 

Если вам нужна помощь и консультационная поддержка квалифицированных психиатров – обращайтесь. Мы проведем дистанционную встречу, поможем диагностировать патологию и правильно подобрать лечение или скорректировать назначенные схемы. 


Дата публикации: 10.09.2020
Раздел: Психиатрия

Наши специалисты

Все специалисты
Доктор Жаботински-Рубин Карни Доктор Жаботински-Рубин Карни Психиатр 50 лет клинического опыта В IsraClinic с 2014 года Лицензия № 1-12704 В диагностике и лечении эндогенных заболеваний я использую лучшие методики Израиля, Америки и Европы. Подробнее Доктор Зевин Марк Доктор Зевин Марк Психиатр 38 лет клинического опыта В IsraClinic с 2005 года Лицензия № 1-30937 Люди боятся обращаться к психиатру только потому, что существуют мифы о психиатрии, которые давно не соответствуют действительности. Подробнее Доктор Ташлыков Вадим Доктор Ташлыков Вадим Невролог 30 лет клинического опыта В IsraClinic с 2010 года Лицензия № 1-36829 Осмотр невролога в рамках комплексной диагностики помогает исключить или подтвердить наличие неврологической патологии при диагностике психиатрических расстройств. Подробнее Кравиц Валерий Кравиц Валерий Основатель и руководитель клиники 21 год клинического опыта В IsraClinic с 2005 года Уважение к человеку. Точность понимания. Реальная помощь. Подробнее

Похожие статьи

Особенности лечениея депрессии при беременности: что показывают исследования?

Врачи давно знают, что депрессию во время беременности нельзя оставлять без внимания. Теперь ученые обнаружили еще одну причину вовремя обращаться за помощью. Исследование, опубликованное 16 октября 2026 года в журнале Nature Communications, показало: психотерапия будущей матери может быть связана с изменениями в развитии мозга ребенка еще до его рождения.