Посттравматическое стрессовое расстройство и его терапия

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это заболевание психики, которое развивается вследствие перенесенной травмы (насилие, участие в военных действиях, травля, катастрофа). Недавние исследования ученых показали, что посттравматическое стрессовое расстройство встречается даже у пациентов, которые переболели COVID-19, причем риски развития ПСТР увеличиваются при тяжелом течении коронавирусной инфекции. 

Как проявляется посттравматическое стрессовое расстройство?

Согласно статистике ПТСР страдает 1,2% женщин; 0,5% мужчин (в основном те, кому пришлось побывать и поучаствовать в войне). Также данные исследователей показывают, что 50-80% людей, которые пережили психологическую травму, в результате получили осложнение в виде посттравматического стрессового расстройства. 

В группе риска в основном состоят дети и пожилые люди. Первые переживают травму из-за физиологических особенностей возраста. У них еще не выработались защитные механизмы психики. Вторые страдают по причине потери адаптационных навыков в силу возрастных изменений. 

Реакции на перенесенную травму при ПТСР заметно различаются у лиц разных возрастных групп. 

1. Дети до 6 лет. У них наблюдается ночной энурез, несмотря на навыки самообслуживания. Также может случиться потеря речевых способностей, ребенок становится навязчивым по отношению к взрослым, а при играх он воспроизводит психотравмирующий эпизод. 
2. Дети подросткового возраста. Основной фактор, свидетельствующий о травме - замыкание в себе. Ребенок может внешне вести себя нормально, но он часто будет задумываться, потеряет доверие к окружающим, предпочтет одиночество компаниям. 
3. Старшие подростки и взрослые люди. У них может ухудшиться характер: они впадают в гнев, прослеживаются вспышки агрессии, деструктивные моменты, отсутствие уважения к окружающим. 

Детям и взрослым свойственно чувство вины за произошедшее. Часто дети берут на себя ответственность за насилие - как психологическое, так и физическое.  

У кого возникает ПТСР?

Нельзя с уверенностью спрогнозировать, что посттравматическое стрессовое расстройство возникнет у того или другого человека. Но существуют факторы риска. ПТСР с высокой долей вероятности разовьется при следующих обстоятельствах: 

1.  Пережитое ощущение собственной беспомощности, бессилия или приступа бесконтрольного страха. 
2.  Опасный жизненный опыт, в котором с раннего детства присутствовали психотравмирующие факторы. 
3.  Человек пережил пытки, страдания или ему пришлось убивать других людей. 
4.  Человек не ощущал должной поддержки со стороны общества или близких. 
5.  У пациента ранее диагностировали психическое расстройство, наркотическую или алкогольную зависимость. 
6.  Человек недавно пережил психотравму: потеря родственника, жилья, увольнение с работы, физическую болезнь. 

Как развивается ПТСР?

Посттравматическое стрессовое расстройство не проявляется сразу. Симптомы могут возникнуть уже через неделю, иногда - через полгода и больше. При ПТСР человек постоянно эмоционально возвращается к травматическим событиям и каждый раз заново переживает психотравмирующие моменты. При этом пациент не всегда осознает свою проблему, в большинстве случаев он пытается справиться самостоятельно. 

Однако эмоции и воспоминания не проходят, и спустя некоторое время могут возникнуть следующие симптомы: 

1. Тревога. 
2. Раздражительность. 
3. Бессонница или частые пробуждения. 
4. Злость. 
5. Яркие флешбеки.
6. Соматические расстройства. 

Люди с ПТСР переживают одни и те же травматические моменты, в результате происходит сужение их круга интересов: актуальные происшествия, какие-то события их жизни и жизни их близких проходят мимо. Пациенты чувствуют одиночество, замкнутость, беспомощность. И от этого заметно страдает качество жизни. 

Лечение ПТСР в Израиле 

Основу лечения при посттравматическом стрессовом расстройстве составляет психотерапия. Как правило, пациентам с таким расстройством назначается курс терапии длительностью от 12 недель. 

В психотерапии посттравматических стрессовых расстройств часто используются следующие методы: 

1. Методика когнитивного переструктурирования. Этот вид терапии позволяет людям по-новому воспринять негативные события. Нередко то, что помнит человек с ПТСР отличается от объективной картины. В частности, пациенты чувствуют вину за события, которые на самом деле произошли вне зависимости от их действий. 
2. Методика экспозиционной терапии. Заключается в том, чтобы помочь человеку побороть страх, найти способ с ним справиться. Пациента погружают в травмирующий опыт, чтобы помочь его пережить. В частности, терапевт вместе с пациентом посещает место травмы, дает задачи по ведению дневников, по написанию писем, помогает зафиксировать определенные психические образы. 
3. Десенсибилизация травмы движением глаз (ДТДГ). Это современный метод терапии, который показал очень хорошие результаты в лечении именно посттравматического расстройства. 

Психотерапия направлена на переработку психотравмирующих воспоминаний, учит человека справляться с флешбеками, с эмоциями, которые вызывает травма. Пациент осваивает релаксационные методики, контроль над чувствами, управление своим состоянием. 

Также для лечения симптомов ПТСР часто используется медикаментозная терапия – антидепрессанты, анксиолитики. Они хорошо справляются с гневом, волнением, грустью, апатией, тревогой. Важно подчеркнуть, что лекарства назначаются в качестве вспомогательного лечения при психотерапии, так как психотерапия является основой лечения ПТСР. 

Не стоит игнорировать психологические травмы - они могут привести к нарушению качества жизни. Семья пациента должна обратиться за помощью, если начинаются разговоры или намеки на самоубийство, потерю смысла жизни, месть и другие пугающие темы. 

Если вам или вашему близкому нужна помощь квалифицированных специалистов для лечения ПТСР, обратитесь за поддержкой в "IsraClinic". Мы поможем разобраться в ситуации, разработаем пошаговую инструкцию, предоставим услуги лучших психотерапевтов онлайн.