fb_pixel

Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Шизофрения: особенности лечения параноидной формы

Шизофрения: особенности лечения параноидной формы

Параноидная форма шизофрении обычно дебютирует в подростком или молодом возрасте, до 26-ти лет. Она отличается наличием параноидных мыслей, странных идей, бреда и галлюцинаций. Нередко пациенты разговаривают с невидимыми собеседниками, ссорятся и выясняют отношения. Также заболевание может проявляться увлеченностью больного различными идеями (бесполезными), на которые он тратит все свое время.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Одним из наиболее распространенных заболеваний является шизофрения в параноидной форме. Она обычно сопровождается бредом и галлюцинациями, которые проявляются постепенно, со временем. Дебют данного заболевания обычно начинается в период от 16 до 26 лет. Как правило, к психиатрам на прием больные уже попадают с длительной историей заболевания, что приводит к осложнениям в диагностике и в лечении. Как проявляет себя шизофрения в параноидной форме? Как осуществляется ее диагностирование и как подбирается лечение?

Диагностика шизофрении в параноидной форме: методики

шизофрения пароноидальной формы.jpgНачало шизофренииданного типа чаще всего проявляется в деперсонализации, в навязчивых мыслях – больному может казаться, что если он не выполнит определенное действие, то у него случится что-то плохое. При этом такие мысли не имеют под собой логической основы – например, человек может быть уверен в том, что если он не поправит сейчас брюки, то его собьет машина. Это заболевание может выражаться в 2 формах: галлюцинаторной и бредовой. Обычно первая форма шизофрении проявляется в том, что больному все время кажется, что его кто-то зовет или разговаривает с ним, он начинает реагировать на свои галлюцинации – сам с собой говорит что-то, кричит, ругается. Со временем голоса начинают звучать внутри головы – больной начинает постоянно жить в тревоге и в страхе. Другая, бредовая форма шизофрении проявляется в том, что у больного начинают проявляться странные идеи. Он не просто о них говорит, он начинает тратить много времени на то, чтобы их реализовать – это может быть какое-либо изобретение в сфере технологических инноваций, выслеживание людей, которые якобы следят за больным при бреде преследования, устраивать сцены ревности и искать любовников супруга или супруги при бреде ревности. Общее у этих 2 форм шизофрении одно: больной со временем все больше замыкается в себе, он становится асоциален. Его уже не интересует обычная жизнь – работа, деньги, друзья, он целиком и полностью сосредоточен на своих мыслях и идеях. Диагностика параноидной шизофрении происходит на основе описанных симптомов. Врач общается с близкими и с самым больным, а также проводит исследования, чтобы составить полную клиническую картину болезни.

Как проходит лечение шизофрении параноидной формы?

Специалисты выделяют несколько разновидностей терапии:
  • стабилизирующая;
  • поддерживающая;
  • активная.
шизофрения пароноидальной формы.jpgОбычно при лечении шизофрении назначаются нейролептики, также для купирования психомоторного возбуждения добавляются успокоительные препараты. Лекарственные средства нового поколения отлично справляются с внешними проявлениями болезни, не имеют побочных эффектов, однако, при этом они не могут избавить пациента от болезни в целом. При сбалансированной фармакотерапии можно добиться длительной ремиссии, которая может продолжаться всю жизнь при условии постоянного наблюдения пациента врачом-психиатром и постоянном приеме лекарств. Активная терапия применяется при тяжелых расстройствах личности, при запущенных состояниях болезни. Она длится до 2 недель и направлена в целом на купирование острой симптоматики. Если пациент находится в психозе, врачи подбирают нейролептики в сочетании с препаратами других групп, которые позволяют стабилизировать состояние пациента с точки зрения психотичных симптомов. Нейролептики могут быть в виде таблеток либо в виде уколов пролонгированного действия (например, препарат Xeplion). Среди препаратов, которые могут назначаться для купирования психоза, можно отметить седативные и снотворные препараты. Собственно, стабилизирующая терапия может длиться до полугода. Она стабилизирует состояние пациента, выводя его в ремиссию. Поддерживающая терапия применяется для того, чтобы не допустить развитие симптомов, чтобы помочь пациенту вести обычную жизнь. При параноидной шизофрении поддерживающая терапия длится от 1 до 3 месяцев. Параллельно пациент продолжает принимать медикаменты. При необходимости, может быть назначена дополнительная терапия (спорт-терапия, гидротерапия). Также к терапевтическому процессу активно привлекаются родственники пациента. Психотерапевт обсуждает с ними симптомы заболевания, учит, как необходимо общаться с пациентом, как помочь ему социализироваться. При лечении паранодной шизофрении применяются следующие препараты:
  • если у пациента наблюдается продуктивная симптоматика (психоз), то могут назначаться такие препараты как Респиридон, Зипрекса, Сероквель, Ариплай в терапевтических дозировках. Может быть рекомендован прием нейролептиков в пролонгированной форме (в виде инъекций) – например, Ксеплион;
  • для решения проблемы с бессонницей назначаются седативные препараты, такие как Энтумин, Тразодил;
  • для решения депрессивного компонента могут быть назначены антидепрессанты, такие как Ципралекс, Прозак;
  • для долгосрочной поддерживающей терапии назначают нейролептики, например, Флюанксол, Абилифай, Ксеплион

    Параноидная шизофрения у мужчин и у женщин

    Параноидная шизофрения у мужчин отличается повышенной агрессией, замкнутостью и полярностью. В период психоза он может напасть на близких и окружающих его людей. Кроме того, у мужчин часто на фоне заболевания развиваются различные формы зависимости – алкоголизм, наркомания, игромания. Женщины более эмоционально переживают обострение психического расстройства – у них развиваются истерические состояния, нервные срывы, они могут часто плакать, кричать в исступлении, возможны суицидальные попытки. Профилактика шизофрении параноидной формы заключается в том, чтобы пациент соблюдал все предписания врача, а также время от времени проходил поддерживающую терапию. В клинике «IsraClinic» проводится лечение шизофрении по эффективным авторским и лучшим мировым методикам, дающим видимый положительный эффект. Профилактики заболевания как такового нет, в основном речь идет о предупреждении обострения заболевания. Соответственно, важно, чтобы пациент регулярно принимал предписанные медикаменты, взаимодействовал с лечащим специалистом, контролировал свое состояние. Отказ от терапии быстро приведет к ухудшению состояния, соответственно, потребуется купирование психоза или рецидива, которое заключается в проведении активной терапии. Если вы видите, что ваш близкий человек, страдающий параноидной шизофренией, перестал следить за внешним видом, делает какие-то вырезки из газетных заметок, ведет странные дневники, становится замкнутым, агрессивным, при этом его эмоции и реакции неадекватны – не пытайтесь лечить его самостоятельно. Никакие беседы или прием успокоительных в этом случае не помогут, вы можете спровоцировать гнев больного и тем самым подвергнуть себя опасности. В остром состоянии необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Но ничего не предпринимайте самостоятельно, это может привести к ухудшению состояния больного или неадекватному поведению, несущему опасность для себя или окружающих. Вас интересует информация о лечении? Обращайтесь, мы всегда готовы к диалогу!

    Автор: IsraClinic
    Раздел: Психиатрия

    Наши специалисты

    Доктор Жаботински-Рубин Карни
    Психиатр высшей категории

    В процессе терапии я использую лучшие методики Европы, Америки и Израиля.

    Доктор Зевин Марк
    Психиатр высшей категории

    Люди боятся обращаться к психиатру только потому, что существуют мифы о психиатрии, которые давно не соответствуют действительности.

    Добрович Ольга
    Клинический психолог, психотерапевт

    Когнитивно-поведенческая терапия показана не только при лечении психиатрических заболеваний. Она показана здоровым людям, которые хотят лучше разбираться в себе.

    Доктор Ташлыков Вадим
    Невролог высшей категории

    Осмотр невролога в рамках комплексной диагностики помогает исключить или подтвердить наличие неврологической патологии при диагностике психиатрических расстройств.

    Похожие статьи

    Сосудистая деменция по МКБ

    Сосудистая деменция по МКБ

    Деменция является приобретаемым психологическим заболеванием. Самыми распространенными симптомами болезни является нарушение социально-адаптивных качеств, когнитивных функций и нарушение сознания. Деменция приводит к неспособности осуществления профессиональной деятельности и ограничению самообслуживания. К дефектам интеллектуальных способностей при деменции относится нарушение памяти, расстройство познавательных функций, нарушение внимания и речи больного.

    Оформить заявку на диагностику и лечение

    На странице