В отличие от психиатра в израильской психиатрии психотерапевт не имеет права ставить диагноз и назначать лекарственную терапию. Психотерапевт может участвовать в процессе диагностики, проводить патопсихологическое исследование для углубления клинической картины. Психотерапевт проводит разговорную терапию – помогает человеку справиться с тревогой, депрессией, обсессиями, расстройствами личности. Психотерапевт также может проводить поддерживающую терапию при хронических заболеваниях – к примеру, у пациентов с шизофренией в ремиссии есть страхи, связанные с будущим, с реализацией. Психотерапевт в таких случаях помогает пациенту проработать эти страхи, поставить цели и планы и достичь их. Также этот специалист может заниматься семейной терапией, помогать повысить самооценку, проработать психотравмирующие события.
Когда полезно обратиться к психотерапевту?
Причин, по которым вы можете обратиться к психотерапевту, может быть много. Среди наиболее острых можно выделить следующие:
-
Когда человека охватывает общее недомогание;
-
Когда наблюдаются проблемы в различных видах взаимоотношений (экзистенциальные, рабочие или семейные проблемы);
-
Когда появляются тревожные симптомы, которые могут формировать настоящую психопатологию.
Такими симптомами являются:
-
Злоупотребление психоактивными веществами и зависимость от них (героин, кокаин, амфетамины и новые наркотики);
-
Злоупотребление алкоголем и алкозависимость;
-
Аффективная зависимость, азартные игры, интернет-зависимость;
-
Расстройства настроения (депрессия, циклотимическое расстройство, биполярное расстройство);
-
Тревожные расстройства (панические атаки, фобии, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство);
-
Психосоматические расстройства (гастрит, колит, астма, псориаз, гипертония, мигрень);
-
Соматоформные расстройства (ипохондрия, дисморфофобия);
-
Расстройства половой и гендерной идентичности;
-
Расстройства пищевого поведения (нервная анорексия, булимия, переедание);
-
Нарушения сна;
-
Расстройства личности.
Основные цели психотерапевта
Основная цель психотерапевта – это разработать индивидуальный комплекс методов к решению вышеперечисленных проблем, а также проложить путь к самопознанию, к личностным возможностям и ограничениям.
Ещё одна задача психотерапии заключается в достижении подлинного и полного личного самовыражения, в получении чувства удовлетворенности от жизни и ощущения стабильного и длительного благополучия.
Во время терапии психотерапевт старается вовлекать и стимулировать людей как на эмоциональном, так и на когнитивном уровне, чтобы они могли расширить свое видение вещей, которое имеет тенденцию быть сильно ограниченным и жестким при работе с проблемными личными ситуациями, в которых отсутствует объективность и гибкость.
Основным инструментом психотерапевта для достижения поставленных целей являются терапевтические отношения между специалистом и пациентом.
Терапевтические отношения строятся исходя из потребности открытия внутреннего мира пациента и подразумевают «акт доверия» к тому, кто будет сопровождать пациента, а затем и к самому себе.
Грамотно построенные терапевтические отношения характеризуются соглашением с пациентом о терапевтических целях, которые должны быть достигнуты с помощью лечения.
Пациент и психотерапевт должны разделять эти терапевтические цели. Затем специалист отслеживает и оценивает их, чтобы со временем получить необходимые результаты.
Методы психотерапевта
-
Интервью: пациент рассказывает свою историю, свой прошлый и настоящий опыт, а также связанные со всем этим эмоции. Терапевт разъясняет и обозначает отношения между различными психическими содержаниями, которые возникают во время терапевтической работы.
-
Интерпретация: она связывает содержание прошлого с содержанием настоящего, предоставляя последним исторический фон их происхождения и возрастающий уровень осведомленности.
-
Отношения: это отношения, которые устанавливаются между пациентом и терапевтом во время сеанса, это эмоциональное поле их отношений. Отношения обязательно должны основываться на взаимном уважении и доверии, так как они являются очень важными инструментами психотерапии и представляют собой средство для процесса трансформации пациента.
-
Перенос: во время психотерапии некоторые важные содержания внутренней жизни пациента неумышленно проецируются на терапевта, например, старые чувства, отношения с внешним миром, эмоциональные отношения с индивидами текущей реальности. Это содержание «переносится» на терапевта, позволяя пациенту испытать его в терапевтических отношениях «здесь и сейчас».
-
Сэттинг: это набор элементов, заранее установленных терапевтом, которые способствуют структурированию терапевтических отношений. Это термин театрального происхождения, который указывает на то, что присутствует в помещении, и где именно расположены все предметы. Сэттинг включает физическое и временное пространство. Первый касается выбора цвета студии, расположения кресел, расстояния между ними, любых предметов между ними, таких как журнальный столик или ковер. Место будет важным элементом.
Продолжительность одной встречи и общая продолжительность терапии являются также частью рабочей настройки. Частота встреч может быть, к примеру, еженедельной или каждые 2 недели.
Таким образом, достоверность расписания, стабильность окружающей среды и эмоциональная связь с терапевтом создают основу для терапевтической работы пациента. В этих рамках он сможет выявить в условиях относительной безопасности даже свои самые скрытые и постыдные эмоциональные содержания, что позволит их переработать и изменить.
Нужна помощь психотерапевта? Свяжитесь с нами, мы консультируем онлайн!
