Делюзиональное расстройство

Делюзиональное расстройство

Делюзиональное расстройство встречается довольно часто – оно может быть как частью другого заболевания, так и самостоятельным расстройством. Делюзии, или бред могут сопровождать пациента при алкоголизме или другой химической зависимости, при параноидальной шизофрении. При делюзиональном расстройстве как отдельном заболевании человек ведет привычный образ жизни, но при этом у него есть патологические мысли, например, ему кажется, что ему изменяют или он болен неизлечимой болезнью. При делюзиональных расстройствах часто встречается агрессия и повышенная раздражительность. В лечении таких расстройств применяется медикаментозная терапия и когнитивно-поведенческая терапия. Возможности израильской медицины позволяют успешно бороться с различными проявлениями делюзиональных расстройств. Если у вас или ваших близких возникла такая проблема – обращайтесь к специалистам «IsraClinic», ведь чем быстрее приступить к лечению – тем лучшего эффекта удастся добиться.


Заказать консультацию

Специалисты "IsraClinic" будут рады оперативно ответить на Ваши вопросы, связанные с диагностикой и лечением в Израиле. Заполните форму заявки, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.
Делюзиональное расстройство

Делюзиональное расстройство встречается довольно часто – оно может быть как частью другого заболевания, так и самостоятельным расстройством. Делюзии, или бред могут сопровождать пациента при алкоголизме или другой химической зависимости, при параноидальной шизофрении. При делюзиональном расстройстве как отдельном заболевании человек ведет привычный образ жизни, но при этом у него есть патологические мысли, например, ему кажется, что ему изменяют или он болен неизлечимой болезнью. При делюзиональных расстройствах часто встречается агрессия и повышенная раздражительность. В лечении таких расстройств применяется медикаментозная терапия и когнитивно-поведенческая терапия. Возможности израильской медицины позволяют успешно бороться с различными проявлениями делюзиональных расстройств. Если у вас или ваших близких возникла такая проблема – обращайтесь к специалистам «IsraClinic», ведь чем быстрее приступить к лечению – тем лучшего эффекта удастся добиться.

Данное расстройство ранее обозначалось термином паранойя. Основным проявлением этого расстройства являются бредовые мысли, чаще всего – преследования, ревности, отношения. Важно заметить, что в отличие от бредовых мыслей при шизофрении, они часто носят логичный характер. Другими словами, ситуация, описанные пациентом, действительно может иметь место в реальной жизни.

Как правило, бредовые мысли ограничены по содержанию определенной фабулой, во всех остальных сферах мыслительной и трудовой деятельности пациент может выглядеть абсолютно нормальным.

Так как эти пациенты, как правило, нормально функционируют в большинстве жизненных ситуаций, то заболевание чаще всего выявляется из-за выраженных проявлений тревоги, при рутинном осмотре врачом или при попытках пациента разрешить ситуацию при помощи обращений в официальные инстанции или решить вопрос самостоятельно, но иногда незаконными средствами.

В отличие от шизофрении и шизоаффективного расстройства это заболевание начинается, как правило, в среднем или позднем возрасте. Именно поэтому пациент с такими проявлениями нуждается в углубленном общемедицинском обследовании, так как психоз может быть проявлением физической патологии.

Частота встречаемости делюзионального расстройства ниже, чем шизофрении, и встречается у 0,05% населения. Частота одинакова и у мужчин, и у женщин.

Интересно, что суть бредовых мыслей часто зависит от культуральных моментов. К примеру, в СССР самым распространенным видом делюзионального расстройства было преследование со стороны КГБ, в Израиле же чаще всего обращаются к врачу с подозрениями на измены и преследования. 


Типы делюзиональных расстройств

По конкретным бредовым проявлениям можно разделить следующие подтипы делюзиональных расстройств:

  • Эротоманический тип

    Эротомания бывает сексуальной и платонической. При сексуальной эротомании больной страдает навязчивой идеей сексуальной близости с выбранным объектом. Часто это может быть публичная личность – артист, политик, общественный деятель. Другие названия: гиперафродезия, гиперсексуальность, сексомания, нимфомания.

    Платоническая эротомания проявляется в навязчивом желании увлечь человека собой. Разрабатываются специальные планы, отправляются письма, начинается преследование объекта. Эротоман уверен во взаимных чувствах, даже если реальных оснований для этого нет. Нередко предпринимаются жесткие меры: похищение, насилие.

    Диагностика эротоманического типа делюзионального расстройства заключается в клиническом интервью с пациентом и беседой с его родственниками.

  • Грандиозный тип

    При этом типе расстройства человек начинает чувствовать свою особую значимость. Такому пациенту может казаться, что он – потомок древнего царского рода, или что у него внезапно открылись суперспособности, способность видеть будущее и прошлое. Основой для грандиозного типа расстройства является нарциссизм.

    Диагностика грандиозного типа делюзионального расстройства заключается в клиническом интервью с пациентом и беседой с его родственниками, специализированных психологических тестах.

  • Идея ревности

    Больной страдает навязчивой идеей неверности, он уверен, что его партнер ему изменяет. Любая задержка на 3 минуты, телефонный вызов без ответа, приветствие с другим человеком становятся основанием для серьезных подозрений в изменах. Пациент начинает буквально преследовать партнера, каждый раз подгоняя любые факты под свою теорию об изменах.

    Опасность заключается в том, что больной может перейти к мести за выдуманную измену – перейти к физическому насилию или даже убийству.

    Диагностика этого типа делюзионального расстройства заключается в клиническом интервью с пациентом и беседой с его родственниками.

  • Идея преследования

    Больному кажется, что его все время преследуют. Это могут быть вымышленные сотрудники ФСБ, инопланетный разум, соседи или маньяки. Человек начинает писать жалобы в вышестоящие инстанции, обращаться в полицию и другие ведомства, поскольку твердо убежден, что его преследуют.

    Диагностика заключается в прохождении ряда тестов, сборе анамнеза.

  • Соматический тип (характеризуется бредовыми мыслями о наличии физических заболеваний или угрожающих жизни состояний)

    Пациенты страдают навязчивыми мыслями о наличии тяжелых и неизлечимых заболеваний. Они начинают ходить на медицинские осмотры, проходить диагностику у узких специалистов, при этом они уверены в наличии опасного заболевания, даже если обследование это не подтверждает. Такие пациенты говорят о некомпетентности врачей, которые не могут обнаружить заболевание, меняют специалистов и снова проходят обследования. Им кажется, что они вот-вот умрут, и всякий раз они находят подтверждения своим состояниям.

    Диагностика заключается в клиническом интервью с пациентом, сборе анамнеза, прохождении психологических тестов. Необходима дифференциальная диагностика с синдромом Мюнхгаузена.

Симптомы делюзиональных расстройств

Нередко бредовые мысли сочетаются со следующими симптомами:

  • Раздражительность
  • Агрессивность
  • Социальные и семейные проблемы (как следствие бредовых мыслей)

Лечение делюзиональных расстройств достаточно похоже на лечение других хронических психозов. Как правило, назначаются антипсихотические препараты.


Причины делюзиональных расстройств

К причинам возникновения делюзиональных или бредовых расстройств следует отнести следующие:

  • Гормональный сбой. Если в организме нарушена гормональная регуляция, или существует недостаток определенной группы гормонов для нормальной работы внутренних органов, то у пациентов могут возникать бредовые состояния;
  • Стресс. Серьезный стресс также может послужить причиной возникновения делюзионального расстройства и бредового состояния;
  • Изменение жизненной ситуации. Например, если пациент выходит на пенсию или у него резко сокращается ежедневный круг общения;
  • Наследственный фактор. Родители, страдающие от бредовых расстройств, являются серьезным фактором риска возникновения той же болезни у ребенка;
  • Соматическое заболевание. Иногда делюзиональное расстройство возникает на фоне текущей болезни пациента.

Диагностика делюзиональных расстройств

Диагностировать делюзиональное расстройство может только врач-специалист, однако есть признаки, по которым вы сможете понять, что у Вашего близкого могут проявляться симптомы этого заболевания:

  • агрессия;
  • подозрительность;
  • нелогичные рассуждения;
  • бредовые идеи;
  • беспокойство;
  • уверенность в собственной значимости;
  • отсутствие чувства юмора;
  • стремление к перфекционизму, к порядку во всем.

Интересно, что такие больные сами не признают наличие расстройства, поэтому как правило, к психиатру обращаются родственники, чтобы провести комплексную диагностику делюзионального расстройства.


Лечение делюзионального расстройства

Лечение бредовых расстройств проводится только врачами-психиатрами. В частности, такие бредовые расстройства, как бред ревности, бред влюбленности характеризуются склонностью к сталкингу, то есть пациент буквально преследует объект своего расстройства. Поэтому, при подборе методик лечения делюзиональных расстройств специалисты учитывают состояние пациента, вид бредового расстройства, наличие или отсутствие агрессии.

Обычно лечение делюзионального расстройства состоит из сочетания медикаментозной терапии на первом этапе (для купирования острого состояния) и когнитивно-поведенческой терапии. Специалисты клиники «IsraClinic» хорошо умеют работать с различными пациентами и применять на практике самые современные методики лечения:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • поддерживающая терапия;
  • вспомогательные терапевтические методики (спорт-терапия, арт-терапия, гидротерапия, иппотерапия и другие);
  • психологическая коррекция;
  • медикаментозное лечение.

Среди медикаментов могут быть рекомендованы препараты типа SSRI (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), анксиолитики, современные нейролептики (как правило, атипичные) в небольших дозировках.


Профилактика делюзиональных расстройств

После лечения специалисты дадут ряд рекомендаций пациенту относительно того, как избежать новых приступов заболевания. Среди общих рекомендаций следует отметить:

  • Поддерживающая психотерапия
  • Медикаментозное лечение
  • Избегание стрессовых состояний
  • Психообразование
  • Обращение к психологу или психотерапевту при сложных психологических состояниях


Заказать консультацию

Специалисты "IsraClinic" будут рады оперативно ответить на Ваши вопросы, связанные с диагностикой и лечением в Израиле. Заполните форму заявки, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

Отзывы



Оставить отзыв
Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

Наши специалисты

Котляр Надежда
Котляр Надежда Специалист по психотерапии клиники "IsraClinic"

Надежда Котляр - специалист по психотерапии клиники "IsraClinic". Основные техники - интегративная диалоговая психотерапия, трансактный анализ, элементы гештальттерапии.

Доктор Ташлыков Вадим
Доктор Ташлыков Вадим врач-невролог клиники IsraClinic

Врач-невролог высшей категории, специалист в диагностикие и лечении головных болей, нейропатических болей, миофасциальных болей, хирургического лечения боли и нейромодуляции.

Доктор Толкушина Вилена
Доктор Толкушина Вилена врач-дефектолог высшей категории

Вилена Толкушина – врач-дефектолог высшей категории. Общий стаж работы - более 25 лет.

Помимо работы с маленькими пациентами Вилена Толкушина проводит консультации с родителями – общие и специальные требования при общении родителей с детьми для профилактики и коррекции нарушений речи у детей, составление индивидуального плана работы вместе с родителями.

Добрович Ольга
Добрович Ольга Психотерапевт клиники "IsraClinic"

Ольга Добрович - психотерапевт, специалист по клинической психологии. Специализация - индивидуальная психотерапия у взрослых и детей.

Публикации

05.09.2018 | Психосоциальная терапия

Психосоциальная терапия – это вид терапии, основная цель которой – наладить взаимодействие человека со своей средой. Психосоциальная терапия включает в себя многие моменты поведенческой терапии, и направлена на восстановление социальной активности, улучшение качества жизни пациента. Задача психотерапевта – поспособствовать раскрытию коммуникативных умений и навыков человека.

Истории пациентов


Заказать консультацию

Специалисты "IsraClinic" будут рады оперативно ответить на Ваши вопросы, связанные с диагностикой и лечением в Израиле. Заполните форму заявки, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

контакты

Психиатрическая клиника амбулаторного лечения "IsraClinic" расположена по адресу:

Ришон-ле-Цион (пригород Тель-Авива),

ул. Моше-Леви 11, бизнес-центр "UMI"

Телефон в Израиле: +972 (77) 556-57-90

Адрес электронной почты: info@israclinic.com

контакты в других странах
контактный телефон в России: 8 (800) 333-64-68
Телефон клиники в Израиле: +972 (77) 556-57-90
На странице