F51 Расстройства сна неорганической этиологии

Без сна невозможно вести нормальный образ жизни и чувствовать себя здоровым, тем не менее, у 30% населения проявляются те или иные проблемы со сном. Чаще всего пациенты ощущают разбитость и усталость после пробуждения, они просыпаются по ночам с последующими сложностями повторного засыпания. При этом женщины гораздо чаще испытывают проблемы со сном, нежели мужчины. Также статистика показывает, что молодые люди в возрасте до 30 лет жалуются на такое расстройство сна, как невозможность заснуть, тогда как пожилые пациенты не могут долго спать, периодически просыпаясь по ночам. Исследования показывают, что инсомния возникает у пациентов с низким социальным статусом, недостаточным образованием, хроническими соматическими болезнями, с перенесенными серьезными стрессами, а также у пациентов, которые имеют проблемы с алкоголем. При инсомнии невозможно полноценно концентрироваться на своей деятельности, поскольку возникают физические недомогания. Проблемы со сном можно классифицировать как нарушение различных циклов сна:

• Сна-бодрствования;
• Гиперсомнии;
• Инсомнии;
• Парасомнии.

Любые нарушения сна, приведенные выше, характеризируются формированием таких отрицательных симптомов, как раздражительность, снижение продуктивности, слабость. Диагностика проводится на основании изучения состояния пациента, также собирается анамнез. В частности, специалисты выделяют 2 основных вида расстройств:

• диссомния. Является первично психогенным состоянием, где основой выступает эмоционально обусловленное нарушение в качестве, времени или количестве сна;
• парасомния. Сюда относятся различные патологические состояния, имеющие психогенную природу: ночной кошмар, ужас и снохождения.

Дифференциальная диагностика направлена на то, чтобы отделить нарушения сна, имеющие психогенную природу, от нарушений сна, возникших на основании органических поражений головного мозга. Для этого проводятся различные исследования, в частности, КТ, МРТ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и другие методики. Лечение применяется комплексное, сюда входят как методы психотерапии – например, гипнотерапии, электросон, когнитивно-поведенческая терапия, так и прием медикаментов. В частности, пациентам назначают различные схемы лечения, куда антидепрессанты, анксиолитики, препараты для нормализации сна. После того, как сон удастся восстановить, пациенту назначается поддерживающая терапия. Прием лекарственных средств должен осуществляться под строгим контролем лечащего специалиста, поскольку употребление препаратов без предписания может привести к формированию зависимости.