F61 Смешанные и другие расстройства личности

Психопатия разделяется по своей классификации на несколько разновидностей, однако редко встречаются типы расстройств личности в чистом виде, как правило, они носят смешанный характер. Наиболее примечательным с точки зрения медицины является сочетание истерических и шизоидных черт психопатии. В таких случаях у пациентов позже диагностируют шизофрению.

Если речь идет о сочетании антисоциальных черт и неустойчивой патологии, то для пациентов характерно совершение преступлений и потенциально опасных действий. Такие люди не признают правила социума, они проявляют агрессию, жестокость и раздражительность. Для них свойственно совершение импульсивных поступков. Наибольшее количество таких людей проводят свои дни в тюремном заключении, при этом среди них много рецидивистов.

Также встречаются случаи наслоения органического типа психопатии, что в основном происходит в результате получения ЧМТ. Происходит декомпенсация состояния, что делает все патологические проявления более яркими и заметными.

Патология характера практически не поддается лечению, однако в ряде случаев без психиатрической помощи не обойтись. Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно, стационарное лечение рекомендуется в том случае, если от пациента исходит реальная угроза окружающим.

Симптомы смешанных расстройств личности могут быть следующими:

• негативные чувства, которые преследуют пациента: ощущение страха, тревоги, беды, гнева или собственного бессилия;
• ощущения пустоты и избегание общения;
• потеря контроля над управлением негативными ощущениями;
• провоцирование конфликтных ситуаций, угрозы расправиться или постоянные оскорбления;
• эпизодическая потеря связи с реальностью;
• сложности в выстраивании и поддержании связей с родственниками.

Согласно исследованиям, примерно 1 из 20 человек страдает от расстройства личности. Обычно проявления настолько незначительные, что нарушения становятся заметными только в моменты переживания тяжелых стрессов. При более серьезных проявлениях требуется помощь специалистов.

Диагностика проводится на основании сбора анамнеза, бесед с родственниками и с самим пациентом. Также проводится всестороннее обследование. Далее, на основании клинической картины ставится диагноз и назначается лечение.

Терапия заключается в психотерапевтических методах и в медикаментозной терапии. Проводится групповая и когнитивно-поведенческая терапии, пациенту выписывают ряд препаратов, в частности – антидепрессантов, которые помогают нормализировать состояние. Прогнозы обычно благоприятные.