F73 Умственная отсталость глубокая

Диагноз глубокой умственной отсталости носит другое название «идиотия», и является наиболее тяжелой формой умственной отсталости. У таких пациентов практически полностью отсутствуют речевые и мыслительные навыки. Интеллект, согласно тестам на IQ, составляет меньше 20 единиц. Симптоматика такого отклонения весьма специфическая. Как правило, у таких пациентов есть патологии в формировании внутренних органов, речевые центры не работают. Такие дети издают непонятные для окружающих звуки и при этом могут их часто повторять. Они не могут осознать, что они хотят, а также не отличают близких для них людей от посторонних. Отставание в развитии становится заметным уже на первых месяцах жизни, такие дети поздно начинают держать головку и ходить. При этом ходьба отличается неуклюжестью – дети не могут сбалансировать свои движения, поэтому они часто падают или вовсе теряются и перестают предпринимать попытки к хождению. Еще одной особенностью идиотии является то, что такие пациенты в основном не являются особо активными, они ведут малоподвижный образ жизни, у них довольно часто наблюдается недержание мочи. На лицах таких пациентов сложно заметить какие-либо эмоции, у них круглая форма лица, одутловатые щеки, толстый язык. Взгляд часто отличается расфокусировкой, бессмысленностью. Эмоций такие дети не проявляют, их невозможно заставить заплакать или же засмеяться. Однако они реагируют на боль, болевой порог часто бывает пониженным. Причины идиопатии или умственной отсталости глубокой заключаются в следующем:

• генетические нарушения;
• микроцефалия;
• болезнь Дауна;
• инфекции, перенесенные матерью в период беременности (сифилис, краснуха, токсоплазмоз);
• гормональный дисбаланс;
• родовые травмы;
• травмы головы.

Пациентов с таким диагнозом практически невозможно чему-либо научить, им требуется специализированная помощь медиков. Часто такие дети попадают в специальные интернаты, где им оказывается необходимая медицинская помощь и уход. У таких пациентов часто страдает чувствительность, они не могут нормально отличить холодное от горячего, мокрые и сухие предметы. Диагностика проводится еще в первые годы жизни пациента, она осуществляется на основании бесед с родственниками ребенка и с самым пациентом. Проводится ряд психологических тестов, определение уровня IQ, ряд исследований, которые позволяют исключить другие возможные причины, приведшие к такому состоянию. Лечение в данном случае не проводится, поскольку глубокая степень умственной отсталости не поддается лечению или коррекции. Тем не менее, специалисты могут назначить ноотропы, церебролизин, липоцерибрин и глютаминовую кислоту. Также таким пациентам выписываются витаминные комплексы. В случае повышенного возбуждения назначаются нейролептики в малых дозах.