Резистентной называют форму шизофрении, когда заболевание носит постоянный, хронический характер и не купируется медикаментозным лечением. Причин может быть несколько – неправильно подобранные медикаменты, низкая дозировка лекарства, побочные действия препаратов и другие. В IsraClinic специалисты оказывают помощь даже в самых тяжелых случаях резистентной шизофрении, анализируя назначенное лечение и перепроверив поставленный диагноз. При необходимости меняется схема медикаментозной терапии и при необходимости добавляются дополнительные методики.
Шизофрения - сложное хроническое психическое заболевание, которое нуждается в длительном, комплексном лечении. Но что делать, если медикаментозная терапия не дает эффекта, если организм устойчив к действию препарата и не воспринимает его действие? Тогда говорят о таком понятии как лечение резистентной шизофрении. Вывод о резистентной шизофрении делается на основании анамнеза, в случае, если в результате лечения двумя различными формами нейролептиков на протяжении 6-8 недель в средних или максимальных дозах удалось достичь лишь незначительное снижение продуктивных симптомов, либо положительная динамика от приема препаратов отсутствует вообще.
Причинами возникновения терапевтической резистентности могут быть:- недостаточное действие стандартных нейролептиков на негативную симптоматику шизофрении;
- побочное действие от нейролептиков, которые затрудняют терапию;
- отрицательная резистентность – доза назначенных нейролептиков недостаточна, а повышение дозы невозможно из-за выраженности побочных эффектов;
- длительный прием нейролептика в малых, недостаточных для терапии дозах;
- несоблюдение схемы и режима лечения больным;
- неправильно установленный диагноз.
Лечение резистентной шизофрении
Даже усложненность шизофрении резистентностью к действию нейролептиков не исключает получение помощи, а лишь предполагает избрание другой тактики лечения. Для выбора наиболее эффективной схемы лечения в частной психиатрической клинике Израиля "IsraClinic" проводится дополнительная диагностика состояния здоровья пациента, изучается анамнез и устанавливаются причины возникновения резистентности, после чего врачом-психиатром определяется курс лечения. Медикаментозное лечение резистентной шизофрении может включать в себя:- терапию клозапином;
- смена терапии с типичных нейролептиков на атипичные и наоборот;
- подконтрольное назначение высоких и сверхвысоких доз нейролептиков;
- временная отмена антипсихотического лечения;
- комбинация нескольких видов нейролептиков.
- Электроконвульсивная терапия токами низкой мощности проводится под общей анастезией, заключается в пропускании электрического тока через мозг пациента с терапевтическим эффектом, применяется параллельно с приемом нейролептиков.
- Краниоцеребральная гипотермия-охлаждение кожи головы, показана при резистентной кататонической шизофрении.
- Латеральная терапия - воздействие на отдельные участки головного мозга высокочастотным током, позволяет купировать бред и галлюцинации.
- Детоксикаяция - проводится с целью повышения чувствительности к нейролептикам.
