Экспертная психиатрическая клиника, предоставляющая комплексное лечение на русском языке

Тревожно-паническое расстройство

Тревожно-паническое расстройство

Симптоматикой тревожно-панических расстройств являются признаки тревоги и паники одновременно. Состоянию больше подвержены женщины, оно часто развивается у молодых матерей, чересчур сильно волнующихся за жизнь и здоровье своих детей. По статистике, расстройствами чаще болеют женщины в возрасте 23-35 лет, иногда заболевание проявляется позднее. Нередко сопровождается ипохондрией – выискиванием различных заболеваний и частыми походами к врачам.

Оформить заявку на диагностику и лечение


Тревожно-паническое расстройствоТревожно-паническое расстройство – это заболевание, которому присущи тревожный компонент и панические приступы, которые могут проявляться от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Это тяжелое психическое расстройство, которое оказывает негативное влияние на качество жизни пациента, заставляя его менять привычный распорядок дня и даже жизненный уклад. Нередко тревожно-паническое расстройство перетекает в расстройство личности, так как развивающаяся симптоматика влияет на характер и восприятие человека, заставляя его все больше и больше замыкаться в себе, воспринимая мир через призму своей болезни. Тревожно-паническое расстройство чаще фиксируется у женщин, хотя разница в статистических данных между частотой заболевания у лиц женского и мужского пола невелика. Первый эпизод заболевания возникает в возрасте от 23 до 35 лет, иногда тревожно-паническое расстройство может проявиться в более раннем возрасте – от 14 до 20 лет. Реже дебют заболевания проявляется в возрасте 40 лет и старше.

Симптомы тревожно-панического расстройства

паник.jpg Среди симптомов заболевания следует выделить психологические и соматические. Психологические симптомы:
  • Ощущение тревоги без явной причины
  • Ипохондрия
  • Смена настроения от приподнятого до угнетенного в короткий промежуток времени
  • Ощущение страха
  • Дереализация
  • Проблемы со сном, вызванные беспокойством
  • Употребление алкоголя или наркотиков для бегства от тревожных мыслей
Соматические симптомы, которые, как правило, проявляются во время панического приступа:
  • Боли за грудиной, похожие на сердечные боли
  • Предобморочное состояние
  • Удушье, ком в горле
  • Дрожь в руках и ногах, озноб, судороги
  • Могут наблюдаться также такие нетипичные симптомы, как помутнение в глазах, звон в ушах и т.д.
Вообще тревожно-паническое расстройство может проявляться по-разному, но именно соматические симптомы являются причиной, по которой пациенты полагают, что речь может идти об органическом заболевании и звонят в скорую помощь. Врачи тоже не всегда могут распознать психическое заболевание, и, в соответствие с жалобами и симптоматикой рекомендуют госпитализацию или наблюдение у врача-кардиолога, невролога или пульмонолога.

Причины тревожно-панического расстройства

Тревожно-паническое расстройство2.jpgВажно понимать, что тревожно-паническое расстройство – это расстройство поведения, где тревога и панические атаки очень тесно взаимосвязаны. Поведенческое расстройство формирует защитный механизм организма, суть которого – уберечь человека от негативных мыслей о смерти, от тревожности, от конфликтов. Но в силу того, что это патологическое расстройство, оно не может формировать нормальный механизм защиты (паническая атака), еще больше вредя организму и психике человека, усугубляя его проблемы на работе, в семье и т.д. Врачи и нейрофизиологи смотрят на проблему тревожно-панического расстройства под разными углами, объединив их взгляды и мнения на причины тревожно-панического расстройства выделим следующие:
  • Эмоциональные переживания (брак, развод, измена, школьные успехи ребенка, самореализация и другие)
  • Психологическая травма (насилие, беспомощность, ситуации на грани жизни и смерти)
  • Длительные стрессы (болезнь, неразрешенные конфликтные ситуации, проблемы в семье)
  • Наследственность (наличие тревожного расстройства или эпизодов панических атак у близких родственников)
  • Последствия алкогольной, лекарственной или медикаментозной интоксикации
  • Нарушения в работе эндокринной системы
  • Нарушения в работе центральной нервной системе (в частности, нейромедиаторов)
  • Органические заболевания
Любая причина тревожно-панического расстройства требует вмешательства врача-психиатра и назначения терапии – это заболевание хорошо поддается лечению. Важно помнить, что, если остаться наедине с этим расстройством, в дальнейшем оно может привести к тяжелым последствиям в виде развития более серьезных психиатрических патологий, социальной изоляции, ухудшению качества жизни и инвалидности.

Виды расстройств

Тревожные расстройства (ТР) представляют собой группу психических расстройств, характеризующихся чрезвычайно сильным чувством тревоги и страха. Тревога — это беспокойство о будущих событиях, а страх — реакция на происходящее в настоящий момент времени. Эти чувства могут вызвать физические симптомы, такие как учащённое сердцебиение и шаткость. Сильное чувство тревоги и страха К тревожным расстройствам относятся:
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • фобические расстройства;
  • паническое расстройство;
  • агорафобия (боязнь открытого пространства);
  • социальное тревожное расстройство;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста;
  • ситуативная тревога;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • селективная мутация (потеря способности говорить в определённых ситуациях).,

Симптомы панического приступа

Когнитивные
  • Страх смерти
  • Страх сойти с ума или потерять контроль
  • Ощущение нереальности, необычности, отстраненности от окружающего
Соматические
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Головокружение, неустойчивость, слабость
  • Ощущение удушья
  • Ощущение жара или озноб
  • Тошнота или другие неприятные ощущения в области желудка
  • Оцепенение или ощущение покалываний
  • Сердцебиение или учащенный пульс
  • Чувство нехватки воздуха или затрудненное дыхание
  • Повышенная потливость
  • Тремор и дрожь
Панические приступы могут наблюдаться при других тревожных расстройствах, особенно в ситуациях, связанных с основными признаками заболевания (например, у человека со страхом змей может развиться паника при виде змеи). При истинном паническом расстройстве некоторые панические атаки развиваются спонтанно.

Тревожные черты характера

  • повышенная тревожность,
  • напряжение по любым,
  • самым незначительным поводам.
Чтобы справиться с тревогой люди с тревожным характером стараются все четко распланировать, контролировать каждый нюанс, многократно перепроверяют сделанное, но теряются при изменении ситуации или в ситуации неопределенности. Характерно преувеличение значимости стрессов, "накручивание" себя, повышенные переживания по поводу прошедших событий (в т. ч. разговоров, своего поведения) и предстоящих событий. Тревожные черты характера проявляются с детства и присутствуют на протяжении всей жизни. Люди с тревожным характером предрасположены к реактивной депрессии (депрессивному неврозу) и неврастении. Корректируется психотерапией.

Невротическое развитие личности

Появление тревожных черт характера при длительном течении тревожного расстройства. Появляются тревожность, неуверенность в себе, навязчивые сомнения. Помимо указанных в таблице тревожных расстройств выделяют смешанное тревожное и депрессивное расстройство и генерализованное тревожное расстройство. В основе этих 2 заболеваний могут лежать как тревожная эндогенная депрессия, так и реактивная депрессия (тревожный невроз). Определить это можно в т. ч. с помощью указанных в таблице симптомов. Очень важно определить, что скрывается за этими 2 расстройствами, т.к. от этого зависит тактика их лечения.

Социальная стигматизация

Несмотря на то, что большинство людей, далеких от медицины и психологии, знают о существовании данного расстройства, в целом общество не особенно доброжелательно и сочувственно относится к таким больным. Доктора их не жалуют за постоянные жалобы на соматические болезни, которых нет. Окружающие не понимают, как же человек не может просто взять себя в руки и перестать паниковать. Ведь сколько раз его обследовали — и ничего не нашли! А он все не может перестать вести себя как сумасшедший! По этой причине на людей с паническими атаками смотрят, как на избалованных слабаков или тех, кто добивается внимания с помощью дешевых уловок. При развитии панической атаки невозможно взять себя в руки и просто силой воли остановить бушующий организм, взять и перекрыть взмахом руки потоки адреналина. Если бы это было так просто, то никто бы никакими паническими атаками не страдал. Но тем, кто этого не испытывал, часто бывает трудно понять, а некоторые просто и не желают вдаваться в подробности. Для оценки им достаточно информации, что «доктор ничего не нашел», а значит, болезни нет — одни лишь выдумки и капризы. Больные начинают стесняться, переживать из-за того, что не могут справиться с собой. Тревога увеличивается, поскольку они опасаются развития паники на людях. Ведь, возможно, окружающие будут осуждать и даже смеяться. Из-за этих страхов состояние больных лишь ухудшается.

Диагностика и лечение тревожно-панического расстройства

Обратившись в специализированный центр пациент может быть уверен, что опытные психиатры и психотерапевты помогут ему справиться с проблемой. При диагностике врач выявляет интенсивность основного компонента расстройства – тревожного. Он может быть более или менее ярко выраженным. Также оценивается наличие и выраженность панического компонента, в частности, его соматических и вегетативных проявлений, частота панических атак. Исходя из этого проводится дифференциальная диагностика и ставится точный диагноз. Лечение, которое назначает психиатр, направлено не только на купирование тревожной и панической симптоматики, но и на изменение образа мыслей пациента, особенностей его характера и склада личности для панического расстройства. В Израиле врачи-психиатры успешно проводят диагностику и лечение тревожно-панического расстройства. Клиника «IsraClinic» объединила в себе лучших врачей, говорящих на русском языке, и самые передовые методики лечения. Методики клиники включают в себя консультации с опытными психиатрами, психотерапевтами, психологами, реабилитологами, арт-терапевтами, спорт-терапевтами, иппотерапевтами. Основная цель терапии – выявление причины тревожно-панического расстройства и ее проработка, профилактика заболевания, обучение психологическим инструментам для борьбы с симптомами расстройства. Лечение медикаментами при тревожно-паническом расстройстве длится от 6 месяцев до года. Прекращение лекарственного лечения должно проходить только под строгим контролем лечащего врача. Если паническое расстройство носит тяжелый характер, то могут быть назначены нейролептики в небольшой дозировке в сочетании с анксиолитиками или антидепрессантами. Такая схема быстро и эффективно снижает уровень тревоги. После купирования сильной тревоги начинается проработка причин, которые привели к тревожно-паническому расстройству. Как правило, применяется когнитивно-поведеческая терапия, которая помогает менять стереотипы мышления и поведения. Параллельно с психотерапией может быть проведен курс процедур, которые называются биофидбек. Это очень эффективная методика при паническом расстройстве, которая показывает пациенту, как работают системы его организма при панике, и дает понимание, как можно справиться с панической реакцией. У женщин тревожно-панические расстройства встречаются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины по природе более эмоциональны и тревожны. У мужчин такое заболевание часто сопровождается скрытой депрессией, у женщин – истерическим поведением и другими поведенческими нарушениями. Лечение тревожно-панического расстройства и у мужчин, и у женщин будет направлено на уменьшение уровня тревоги и обучение контролю во время приступов паники.

Профилактика появления тревожно-панического расстройства

Что касается профилактических мер, то после пройденного лечения специалисты дают ряд рекомендаций, которых следует придерживаться. В частности, это здоровый сон, ведение здорового образа жизни, положительные эмоции, уменьшение стрессовых факторов, полноценный отдых. Также рекомендуется не прекращать прием назначенных медикаментов, периодически связываться со специалистами и контролировать состояние. Отметим, что тревожно-паническое расстройство лечится амбулаторно, стационарное лечение применяется крайне редко, только на фоне тяжелых осложнений.

Автор: IsraClinic
Раздел: Психиатрия

Наши специалисты

Доктор Лысая Людмила
Терапевт-эндокринолог высшей категории

Доктор Заев Виктор
Терапевт

Часто у пациентов с психиатрическими заболеваниями есть соматические симптомы. Терапевт помогает определить стратегию лечения или дообследования при физических недомоганиях.

Елена Коган
Психотерапевт, гипнотерапевт

На сегодняшний день гипнозом можно лечить самый широкий спектр заболеваний, среди которых страхи, тревога, панические атаки, депрессия.

Левиев Михаил
Инструктор по "12 шагам", психолог реабилитационного центра

Я могу вам помочь. Если вы поможете мне и доверитесь мне.

Похожие статьи

Как проявляется шизофрения у мужчин

Как проявляется шизофрения у мужчин

Шизофрения – это хроническое психическое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 100 людей. Заболевание является неизлечимым и без соответствующего лечения может прогрессировать в течение всей жизни. Современная психофармакология позволяет добиваться стойкой ремиссии, но полностью излечить шизофрению нельзя. У мужчин и женщин расстройство развивается по-разному – как правило, у мужчин шизофрения дебютирует раньше, чем у женщин, наблюдаются и другие характерные отличия.

Оформить заявку на диагностику и лечение

На странице