Заявка
Оформить заявку на диагностику и лечение
Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.
- Приём на русском, английском и иврите
- Диагностика по стандартам ICD и DSM
- Заявка ни к чему не обязывает
Исследование, опубликованное 9 сентября 2026 года в журнале "JAMA Psychiatry", посвящено одной из наиболее сложных проблем современной психиатрии - недостаточной эффективности антипсихотических препаратов у части пациентов с шизофренией и другими психотическими расстройствами. О результатах работы 12 октября сообщила пресс-служба Johns Hopkins Medicine.
Ученые проанализировали данные 200 участников. Среди них были 78 здоровых добровольцев и 122 человека с психозом на ранней стадии заболевания. У 31 пациента психоз был устойчивым к лечению, у остальных 91 такой устойчивости не наблюдалось.
Особое внимание исследователи уделили ангиотензинпревращающему ферменту - белку ACE, который участвует в регуляции артериального давления. Его уровень измеряли в крови и спинномозговой жидкости. Выяснилось, что у пациентов с психозом концентрация ACE была ниже, чем у здоровых участников. При этом у людей с лекарственно-устойчивым психозом уровень белка в крови оказался еще ниже, чем у пациентов, отвечавших на лечение.
Интересно, что концентрации ACE в крови и спинномозговой жидкости были связаны между собой. Это позволяет предположить, что в будущем анализ крови сможет отражать некоторые биологические изменения, происходящие при психотических расстройствах, без необходимости исследовать спинномозговую жидкость.
Исследователи также оценили ферментативную активность ACE. Несмотря на различия в количестве белка, значимых различий в его активности между группами с резистентным и нерезистентным психозом не обнаружили.
По мнению авторов, это может указывать на дополнительные функции ACE, не связанные непосредственно с регуляцией артериального давления. Как именно они участвуют в развитии психоза, пока неизвестно. Следующим этапом, по словам ученых, станет изучение этих предполагаемых функций белка и проверка результатов на более крупных независимых выборках.
Сегодня диагностика шизофрении и оценка эффективности лечения по-прежнему основываются прежде всего на клинических симптомах и наблюдении за состоянием пациента. Анализа крови, который позволял бы достоверно определить лекарственную резистентность, пока не существует.
Авторы подчеркивают предварительный характер результатов. Если связь ACE с устойчивостью к лечению подтвердится, белок может стать одним из компонентов будущих диагностических тестов и помочь в разработке новых подходов к терапии психотических расстройств.