Заявка
Оформить заявку на диагностику и лечение
Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.
- Приём на русском, английском и иврите
- Диагностика по стандартам ICD и DSM
- Заявка ни к чему не обязывает
Кетамин все активнее изучается как возможный метод лечения тяжелой депрессии, особенно в случаях, когда человеку нужна быстрая помощь. Новый систематический обзор и метаанализ, опубликованный в JAMA Psychiatry, оценил, насколько внутривенные инфузии кетамина помогают уменьшать депрессивные и суицидальные симптомы при большом депрессивном эпизоде.
Большой депрессивный эпизод — это состояние, при котором у человека в течение как минимум двух недель сохраняются выраженное снижение настроения, потеря интереса к жизни, упадок сил, нарушения сна и аппетита, чувство вины или безнадежности. В тяжелых случаях могут появляться суицидальные мысли.
Кетамин отличается от обычных антидепрессантов механизмом действия. Если большинство антидепрессантов влияют на серотонин, норадреналин или дофамин, то кетамин воздействует на глутаматергическую систему — одну из главных систем передачи сигналов в мозге. Это может объяснять более быстрое начало эффекта.
Авторы анализа объединили данные рандомизированных исследований, в которых кетамин сравнивали с плацебо или другими контрольными вариантами лечения. Они оценивали, как менялись симптомы депрессии и суицидальные мысли в первые часы и дни после инфузии.
Результаты показали, что внутривенный кетамин был связан с быстрым уменьшением депрессивных симптомов. В некоторых исследованиях улучшение отмечалось уже в течение суток после введения препарата. Также наблюдалось снижение выраженности суицидальных мыслей, что особенно важно для пациентов в остром тяжелом состоянии.
При этом исследователи подчеркивают, что кетамин не является универсальным решением. Его эффект может быть временным, а лечение требует строгого медицинского наблюдения из-за возможных побочных эффектов: повышения артериального давления, ощущения отстраненности от реальности, изменения восприятия, тревоги или сонливости.
Авторы считают, что кетамин может быть важным вариантом для пациентов с тяжелой депрессией, особенно когда требуется быстрое снижение симптомов. Но применять его следует только в условиях медицинского контроля и как часть общей стратегии лечения, а не как самостоятельную замену долгосрочной терапии.
