Заявка
Оформить заявку на диагностику и лечение
Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.
- Приём на русском, английском и иврите
- Диагностика по стандартам ICD и DSM
- Заявка ни к чему не обязывает
Препараты, которые сегодня широко известны благодаря их способности снижать вес, привлекли внимание психиатров. Речь идет о лекарствах группы GLP-1, к которым относится, например, семаглутид. Их используют при сахарном диабете второго типа и ожирении.
Исследователи из австралийского Университета Дикин совместно с международной группой ученых решили выяснить, связаны ли эти препараты с изменением состояния пациентов с шизофренией.
Для анализа использовали медицинские записи 70 257 взрослых жителей США, у которых были диагностированы одновременно шизофрения и диабет второго типа. Из них 9093 человека начали принимать препараты группы GLP-1. Остальные получали другие лекарства от диабета либо не начинали лечение препаратами из сравниваемых групп. За пациентами наблюдали в течение периода до двух лет.
Результаты оказались неожиданными. Среди пациентов, которым назначали GLP-1, риск психиатрической госпитализации был на 24% ниже по сравнению с людьми, не начавшими принимать ни один из изучаемых классов препаратов от диабета. Риск обращения за неотложной психиатрической помощью оказался ниже на 29%.
Различия сохранялись и при сравнении с пациентами, получавшими другие современные лекарства для лечения диабета. Это заинтересовало ученых, поскольку препараты GLP-1 обычно рассматривают прежде всего как средства для контроля сахара в крови и массы тела.
Почему их прием может быть связан с более стабильным психическим состоянием, пока неизвестно. Одно из возможных объяснений касается обмена веществ. Некоторые антипсихотики способствуют увеличению веса и повышают риск развития диабета. Улучшение физического самочувствия может облегчать длительное лечение и помогать пациентам лучше соблюдать назначения врача.
Обсуждаются и другие механизмы, включая возможное влияние препаратов GLP-1 на процессы, происходящие в головном мозге. Однако новое исследование не позволяет установить, какой из них мог сыграть роль.
Авторы отдельно подчеркивают, что речь идет о наблюдательном исследовании. Ученые изучали уже существующие медицинские записи, а не назначали препараты участникам случайным образом. Поэтому нельзя исключить, что пациенты, получавшие GLP-1, отличались от остальных по доступности медицинской помощи, регулярности наблюдения или соблюдению лечения.
Пока нет оснований назначать эти препараты специально для лечения шизофрении или профилактики психотических эпизодов. Для проверки их возможной пользы необходимы клинические испытания.
Тем не менее результаты открывают интересное направление для исследований. Если связь подтвердится, лечение нарушений обмена веществ у пациентов с шизофренией может оказаться важным не только для физического здоровья, но и для снижения риска психиатрических обострений.
