Заявка
Оформить заявку на диагностику и лечение
Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.
- Приём на русском, английском и иврите
- Диагностика по стандартам ICD и DSM
- Заявка ни к чему не обязывает
Масштаб нафтизиновой зависимости на самом деле гораздо шире, чем многие привыкли думать. На первый взгляд безобидные, дешевые капли от заложенности носа являются средством, способным вызвать длительное привыкание. Прекратить прием нафтизина не так просто, многие используют капли в течение многих месяцев и даже лет. В чем заключаются особенности нафтизиновой зависимости? Как проводится лечение?
Диагностика нафтизиновой зависимости
Нафтизин является фармакологическим препаратом, предназначенным для лечения аллергических и простудных насморков. Это сосудосуживающее средство, которое избавляет от заложенности в носу.
Основная проблема нафтизиновой зависимости лежит в том, что пациенты не придерживаются рекомендаций врача. Если использовать капли дольше 5–7 дней, рецепторы сосудов теряют чувствительность к собственному гормону организма - норадреналину, и развивается зависимость.
Несмотря на отсутствие эйфории, эта зависимость является полноценным синдромом привыкания: без очередной дозы капель человек физически не может дышать, что вынуждает его использовать флакон месяцами или годами.
Нафтизин относится к группе альфа-адреномиметиков. Механизм привыкания развивается пошагово:
- Искусственный тонус. При введении препарата происходит мощное раздражение альфа-рецепторов, что приводит к мгновенному спазму мелких сосудов носа. Отек спадает, дыхание восстанавливается.
- Синдром рикошета. Рецепторы сосудов теряют чувствительность к норадреналину.
- Паралич сосудистой стенки. Как только действие нафтизина заканчивается, сосуды расслабляются сильнее прежнего, наполняются кровью, и возникает еще более тяжелый отек.
- Замкнутый круг. Чтобы снова задышать, человек вынужден капать препарат чаще и в больших дозировках.
Основные симптомы нафтизиновой зависимости следующие:
- постоянно заложенный нос при отсутствии болезней, дающих этот симптом;
- ломкие сосуды;
- деформированные стенки в носу и в глотке;
- утолщение носовой перегородки;
- частые головные боли.
Лечение зависимости от нафтизина
Лечение медикаментозного ринита требует времени и терпения, так как рецепторам нужно восстановить свою естественную чувствительность.
- Метод «резкого отказа»: Полный и одновременный отказ от капель. Самый эффективный, но мучительный способ. Нос будет полностью заложен в течение 3–5 дней, после чего сосудистый тонус начнет возвращаться к норме.
- Метод «одной ноздри»: Препарат продолжают капать только в одну ноздрю, чтобы человек мог спать ночью. Вторая ноздря в это время восстанавливается самостоятельно. Когда она начинает дышать сама, от капель отказываются полностью.
- Замена на гормональные спреи (глюкокортикостероиды): Назначение врачом спреев на основе мометазона или флутиказона. Они не вызывают привыкания, эффективно снимают воспаление и отек, помогая безболезненно пережить синдром отмены Нафтизина.
- Хирургическое лечение (вазотомия): Применяется, если слизистая оболочка уже необратимо разрослась (гипертрофия). Врач с помощью лазера, радиоволн или ультразвука «прижигает» избыточные сосуды под слизистой, физически возвращая носу способность дышать.
Для преодоления нафтизиновой зависимости классическая психологическая реабилитация не требуется, так как эта зависимость носит исключительно физиологический характер. У человека нет психологической тяги к нафтизину, нет изменения сознания или потребности убежать от реальности с помощью капель. Как только физический тонус сосудов восстанавливается (самостоятельно или с помощью ЛОР-врача), проблема исчезает полностью. Может потребоваться психологическая поддержка в том случае, если человек испытывает трудности в период отказа от капель.