Современное лечение алкоголизма проводится в специализированных реабилитационных центрах. В зависимости от состояния пациента сначала может быть проведена процедура детоксикации, и только затем реабилитация, групповые и индивидуальные занятия.
Какие принципы используются при современном лечении алкоголизма?
С одним пациентом может работать сразу несколько врачей. И это нормально, потому что алкоголизм неизбежно затрагивает разные органы и системы в организме. Страдает печень, психика, ЖКТ, сосуды, сердце и так далее. Типичный зависимый, скажем, на второй стадии алкоголизма может страдать от следующих нарушений:
-
депрессия - она неизбежно появляется при любом виде зависимости;
-
нарушение когнитивных функций;
-
жировая дистрофия печени, гепатит, начальная стадия цирроза;
-
прободная язва, хронический гастрит, другие сбои в ЖКТ;
-
сердечно-сосудистые заболевания, гипертония;
-
психоз и его последствия (если случился алкогольный делирий).
То есть зависимость всегда влечет за собой еще ряд сбоев и нарушений функциональности. Особенно страдает психика. Зависимые от алкоголя часто говорят, что на определенном этапе происходит эмоциональное опустошение: нет чувств, нет ярких переживаний и эмоций - остается только непреодолимое влечение к алкоголю. Вследствие зависимости алкоголики часто теряют семьи, работу, поддержку и отказываются от любых социальных ролей. Все окружающее им больше неинтересно, остается только истинная страсть к алкоголю.
Соответственно, системные проблемы требуют системного подхода в лечении. Наряду с реабилитацией по программе 12 шагов проводится психотерапия и медикаментозное лечение. Пациентом занимаются нарколог, психиатр, психотерапевт, терапевт и другие врачи.
Важно ограничить круг общения человека, желательно на срок от полугода до года. Этого можно добиться только через программы реабилитации. Если оставить человека в привычной ему среде, то уже в течение нескольких месяцев последует новый срыв. Все дело в психике - после запоев человек быстро забывает абстинентные мучения и легко срывается. Инструкторы по программе «12 шагов» (которые сами являются бывшими зависимыми), всегда говорят о том, что бывших алкоголиков не бывает. Всегда есть риск сорваться и вернуться к употреблению.
Переход с первой во вторую стадию происходит очень легко, часто человек сам не замечает, что начались запои - контролировать себя больше стало невозможно. Стоит выпить даже после полугодового воздержания, как алкогольные возлияния продолжатся и на второй, и на третий день. Поэтому при лечении контроль за зависимым будут осуществлять врачи, психологи и инструкторы.
Медикаментозные средства в борьбе с алкоголизмом
Сразу скажем - не существует каких-либо препаратов, которые бы позволили навсегда избавиться от зависимости. Проблема, прежде всего, психологическая – существуют определенные причины, которые заставляют человека употреблять алкоголь. Поэтому при лечении медикаменты - это лишь паллиатив.
При терапии зависимости могут быть рекомендованы следующие препараты:
-
Дисульфирам или антабус. Его эффект заключается в том, что человек, приняв алкоголь, плохо себя чувствует. Развивается тошнота, рвота, головная боль. Этот препарат часто применяется при кодировании и так называемом подшивании.
-
Налтрексон. Продается на медицинском рынке под брендами Revia и Depade или Вивитрол. Он способен блокировать приятные ощущения от наркотических веществ, в том числе и от алкоголя. В свое время клинические исследования показали, что налтрексон в сочетании с терапией может снизить тягу к алкогольным возлияниям.
-
Кампрал или Акампросат. У него есть свойство нормализовать изменения в головном мозге, вызванные алкоголизмом. В результате физические страдания, эмоциональный дискомфорт уменьшаются - абстиненция переносится намного легче. В США препарат одобрили только в 2004 году.
-
Метод Синклера. Это исследователь из Финляндии, который разработал свой собственный метод борьбы с алкогольной зависимостью. По его методике, зависимым дают Вивитрол или Ревию только перед употреблением алкоголя. В результате пациент плохо себя чувствует, но в перспективе его поведение меняется к лучшему.
Суть методики в том, что когда человек обычно употребляет алкогольные напитки, его мозг получает эндорфины. А вот препараты блокируют эти эндорфины. В итоге человек привыкает, что от алкоголя он не получает положительных эмоций и со временем начинает медленно от него отказываться.
Вам нужна консультация компетентного нарколога или психотерапевта? Кто-то из ваших близких страдает алкоголизмом? Звоните, мы всегда готовы помочь.