Современные методы лечения алкоголизма: психотерапия, препараты и исследования

В настоящее время активно ведутся разработки и исследования препаратов, методик, которые бы могли улучшить результативность лечения алкоголизма. Но проблема не только в низкой эффективности методов терапии – согласно данным исследования NESARC, опубликованного в 2007 году, всего 14,6% пациентов, страдающих алкогольной зависимостью, получали лечение. В обществе до сих пор алкоголизм воспринимается как слабость воли – считается, что человек может самостоятельно побороть зависимость, но это не так. 

Диагностика при алкоголизме

Согласно исследованиям, 30% пациентов, которые обратились за лечением алкоголизма, спустя 1 год не испытывают прежних симптомов. Еще треть сокращает употребление спиртных напитков, и у них прослеживается меньшее количество проблем, связанных с употреблением алкоголя: социальных, физиологических, психических, личностных. 

 Как правило, за помощью обращаются в тех случаях, когда зависимость причиняет человеку и его близким вред и страдания: 

•  пациент выпивает больше, чем планирует изначально; 
•  предпринимались попытки бросить употреблять, но безуспешно; 
•  наличие желания выпить на уровне постоянной потребности; 
•  частое употребление алкоголя мешает жить, как раньше; 
•  алкоголь становится главнее хороших отношений с близкими; 
•  алкоголь становится заместителем хобби; 
•  на желание выпить не влияют уговоры близких и реальные перспективы потерять семью; 
•  употребление приводит к частым падениям, к травмированию и другим опасным ситуациям; 
•  возникают тревога, панические атаки, депрессия, потери памяти; 
•  наутро есть желание «похмелиться» (снять головную боль и неприятные симптомы похмелья спиртным); 
•  после употребления возникает тремор, раздражительность, нарушения сна, депрессивный настрой, тошнота и повышенное потоотделение. 

Два из перечисленных признаков уже являются основанием для того, чтобы заподозрить алкоголизм. Чем больше симптомов наблюдается, тем сильнее сформировалась зависимость. 

Как правило, родственники и сами зависимые полагают, что лечение – это сразу программа "12 шагов" или госпитализация в стационар на месяц. Но если применить только эти способы, они не сработают. Дело в том, что в лечении алкоголизма не существует универсальных решений, практикуется исключительно комплексный подход, основанный на опыте врача, на состоянии пациента, его самочувствии, анамнезе и других важных показателях. Но самый главный фактор, который влияет на успешность лечения – желание самого пациента избавиться от зависимости. 

Методы лечения алкогольной зависимости 

Современные наркологи применяют разные методики, которые основаны на медикаментозных, психотерапевтических, реабилитационных схемах. Важно понять, что лечение в любом случае будет длительным, так как 1-2 месяцев недостаточно. Алкогольная зависимость требует медицинских и профилактических процедур на протяжении минимум полугода. 

 1. Лекарства. 

 При зависимости применяются следующие препараты: 

•  Акампросат; 
•  Дисульфирам; 
•  Налтрексон. 

Они помогают уменьшить тягу к алкоголю, заблокировать ферментную систему или токсическое воздействие этанола на организм. Отметим, что перечисленные лекарственные препараты не вызывают привыкания и не являются заместительной терапией. 

 2. Психотерапия. 

 К психотерапевтическим методам относятся:  

• Беседы для повышения мотивации – обычно применяется несколько сеансов, в течение которых специалист помогает пациенту понять преимущества лечения зависимости, найти дополнительные факторы мотивации; 
• Когнитивно-поведенческая терапия – это метод терапии, который заключается в выявлении и проработке причин алкоголизма. Задача психотерапевта – выяснить, почему пациент раз за разом возвращается к употреблению алкоголя, какие обстоятельства этому способствуют, какие мысли при этом возникают; 
• Семейная терапия – в ней участвует и пациент, и его семья. Семье пациента настоятельно рекомендуется пройти терапию для созависимых. 

 3. Реабилитационная практика. 

 В основном заключается в двух методиках: 

• Участие в терапевтических сообществах; 
• Программа 12 шагов;
• Поддерживающая терапия после реабилитации.

 Важно подчеркнуть, что работа с зависимостью всегда включая два аспекта – борьба с физической зависимостью и работа с психологической зависимостью. Недостаточно поставить капельницу или назначить препарат, чтобы полностью перестать употреблять алкоголь. За алкоголизмом всегда стоят психологические причины, которые необходимо выявлять и прорабатывать. 

Если Вам нужна консультация израильских специалистов по поводу алкоголизма, напишите или позвоните нам.