В медицинском центре «Рамбам» в Хайфе впервые в Израиле успешно применили новую технологию лечения тяжелой опиоидной зависимости. В рамках международного клинического исследования врачи использовали сфокусированный ультразвук под контролем МРТ, чтобы воздействовать на глубокие структуры головного мозга, связанные с формированием зависимости.
Пациентом стал мужчина около 40 лет, который несколько лет назад получил травму шеи. После длительного приема сильных обезболивающих у него сформировалась тяжелая зависимость. Со временем боль практически исчезла, однако потребность в препаратах продолжала расти. По данным врачей, мужчина принимал около 130 опиоидных таблеток в день.
Во время процедуры специалисты воздействовали на прилежащее ядро (nucleus accumbens) — область мозга, которая играет ключевую роль в формировании чувства удовольствия, мотивации и патологической тяги к психоактивным веществам. В отличие от ранее применявшихся методов сфокусированного ультразвука, которые разрушают небольшой участок ткани, в новом исследовании использовалась нейромодуляция — изменение активности нервных клеток без их повреждения.
Вся процедура заняла около 20 минут и не потребовала хирургического вмешательства. Уже во время лечения врачи отметили уменьшение тяги к препарату. Через неделю лабораторные анализы не выявили в организме пациента следов опиоидов, а сам он оценил свое желание принимать наркотическое вещество как 0 баллов из 10. Неожиданно снизилась и тяга к курению: по словам пациента, он сократил количество сигарет с трех пачек в день до нескольких штук.
Исследователи считают, что технология может открыть новое направление в лечении зависимостей. В отличие от медикаментозной терапии, она позволяет воздействовать непосредственно на нейронные сети, отвечающие за формирование патологической тяги, не повреждая ткани мозга. Однако специалисты подчеркивают, что пока речь идет о раннем этапе клинических исследований. Делать выводы об эффективности метода можно будет только после завершения более крупных испытаний с участием большого числа пациентов.
По мнению авторов проекта, в будущем такой подход может найти применение не только при опиоидной зависимости, но и при других заболеваниях, связанных с нарушением работы системы вознаграждения мозга, включая обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, некоторые формы зависимости и тяжелую депрессию.