Заявка
Оформить заявку на диагностику и лечение
Свяжемся в рабочее время, уточним запрос и предложим формат — очный приём в Израиле или онлайн-консультация.
- Приём на русском, английском и иврите
- Диагностика по стандартам ICD и DSM
- Заявка ни к чему не обязывает
На этом принципе построен тематический апперцептивный тест, сокращенно ТАТ. Во время обследования человеку предлагают рассмотреть несколько изображений и рассказать, что происходит с изображенными персонажами. Психолога интересует не столько сюжет истории, сколько то, как человек объясняет поступки героев, какие чувства им приписывает и каким представляет дальнейшее развитие событий.
Что такое тематический апперцептивный тест
ТАТ разработали американские психологи Генри Мюррей и Кристиана Морган в 1930-х годах. Они предположили, что, придумывая истории по неоднозначным изображениям, люди могут отражать в них собственные переживания, потребности и представления об отношениях с окружающими.
Метод относится к проективным психологическим методикам. Это означает, что человеку предлагают относительно свободное задание, а специалист анализирует особенности его ответов. В отличие от обычного опросника, здесь нет готовых вариантов, из которых нужно выбрать наиболее подходящий.
Например, в опроснике человека могут прямо спросить, насколько часто он испытывает тревогу или боится неодобрения окружающих. В тесте ТАТ таких вопросов нет. Пациент рассказывает историю о персонаже, который оказался в сложной ситуации, а психолог изучает, как он описывает его чувства, мотивы и отношения с другими людьми.
Однако нельзя считать, что любой придуманный сюжет обязательно отражает личные проблемы автора. Человек может использовать воспоминания о книгах, фильмах, знакомых людях или просто собственную фантазию. Поэтому интерпретация ответов требует осторожности.
Как проводится тест ТАТ
Классический набор ТАТ включает 31 карточку, среди которых есть изображения людей в различных ситуациях и одна пустая карточка. Во время одного обследования обычно используют только часть набора. Выбор изображений зависит от целей исследования, возраста пациента и подхода специалиста.
Психолог показывает картинку и просит придумать историю. Обычно необходимо рассказать, что привело к изображенной ситуации, что происходит сейчас, о чем думают и что чувствуют персонажи, а также чем все закончится. При этом человек может свободно выбирать сюжет, поскольку правильных и неправильных историй здесь нет.
Допустим, на изображении женщина стоит возле окна, а мужчина сидит в стороне. Один человек предположит, что они поссорились и женщина собирается уйти. Другой решит, что мужчина устал после работы, а женщина ждет возвращения ребенка. Третий придумает историю о семье, которая обсуждает переезд.
Психолог обращает внимание на то, как развивается рассказ, какие отношения складываются между персонажами, с какими трудностями они сталкиваются и каким образом решают проблемы. Но отдельная история еще не дает оснований делать выводы о личности пациента. Для интерпретации необходимо учитывать все обследование и использовать определенную систему анализа.
Что можно узнать с помощью теста ТАТ
Тематический апперцептивный тест создавался для исследования потребностей, мотивов и особенностей межличностных отношений. Его авторы предполагали, что в придуманных историях могут проявляться темы, которые имеют значение для самого человека, даже если ему трудно прямо о них говорить.
Например, в нескольких рассказах персонажи могут постоянно опасаться критики, стремиться заслужить одобрение или избегать конфликтов. Психолог может обратить внимание на повторяющиеся сюжеты и обсудить их с пациентом. Но это еще не означает, что человек действительно испытывает такие трудности в повседневной жизни.
В зависимости от используемой системы оценки специалисты могут исследовать разные особенности рассказов:
- Мотивы и потребности персонажей. К чему стремятся герои, чего хотят добиться и что мешает им осуществить задуманное.
- Представления об отношениях. Как персонажи воспринимают друг друга, ожидают ли поддержки, доверяют ли окружающим.
- Реакции на трудности. Что происходит, когда герой сталкивается с конфликтом, неудачей или неопределенностью.
- Эмоциональное содержание. Какие чувства чаще появляются в рассказах и как человек описывает переживания персонажей.
Эти наблюдения могут стать материалом для дальнейшей беседы. Например, если в историях постоянно возникает тема отвержения, психолог может осторожно выяснить, насколько она связана с реальным опытом пациента. При этом специалист не должен приписывать человеку скрытые страхи или желания только на основании придуманного сюжета.
Можно ли выявить психическое расстройство с помощью ТАТ?
Иногда ТАТ представляют как способ обнаружить депрессию, тревожное расстройство, шизофрению или последствия психологической травмы. На самом деле ни одно из этих состояний нельзя диагностировать по содержанию придуманных историй.
Человек с депрессией может рассказывать печальные истории, но такие же сюжеты способен придумать и психически здоровый человек. Точно так же необычные или фантастические рассказы не означают, что у пациента есть психоз. На содержание ответов влияют воображение, культурный опыт, настроение и множество других обстоятельств.
При диагностике психических расстройств врач оценивает симптомы, их продолжительность, историю развития заболевания и влияние на повседневную жизнь. При необходимости используются клинические интервью, опросники и другие методы исследования.
В отдельных случаях ТАТ может дополнять психологическое обследование, помогая специалисту лучше понять, какие темы возникают в рассказах пациента и как он описывает человеческие отношения. Но результаты теста не могут заменить психиатрическую диагностику или служить самостоятельным основанием для назначения лечения.
Насколько достоверен тематический апперцептивный тест?
Научная оценка ТАТ осложняется тем, что существует несколько способов интерпретации рассказов. В одних подходах психолог анализирует истории преимущественно качественно, опираясь на клинический опыт. В других используются специальные правила кодирования, позволяющие оценивать определенные характеристики ответов.
Например, исследователи применяли рассказы по картинкам для изучения мотивации достижения, потребности во власти и других психологических характеристик. Для некоторых стандартизированных систем оценки получены данные, подтверждающие их надежность и полезность в определенных исследовательских задачах.
Однако эти результаты нельзя автоматически переносить на любые интерпретации ТАТ. Если психолог утверждает, что история о семейной ссоре обязательно свидетельствует о конфликте с родителями, такое заключение не становится научно обоснованным только потому, что использовалась известная методика.
Достоверность зависит от того, что именно пытаются оценить, каким способом анализируют ответы и насколько хорошо этот способ проверен в исследованиях. Универсального ключа, позволяющего по нескольким историям определить характер человека или установить психиатрический диагноз, не существует.
Поэтому ТАТ не относится к обязательным методам диагностики психических заболеваний. Его применение должно иметь конкретную цель, а полученные результаты необходимо сопоставлять с другими клиническими данными.
Чем ТАТ отличается от теста Роршаха
Оба метода относятся к проективным психологическим методикам, но задания в них различаются. В тесте Роршаха человеку показывают симметричные чернильные пятна и предлагают рассказать, на что они похожи. Психолог изучает особенности восприятия изображений и способы организации ответов.
В ТАТ используются картинки с людьми и неоднозначными жизненными ситуациями. Человек должен придумать связную историю, поэтому внимание специалиста сосредоточено на содержании рассказов, мотивах персонажей и характере их отношений.
Различаются и способы оценки результатов. Для теста Роршаха существуют современные стандартизированные системы кодирования ответов. В ТАТ также разработаны отдельные системы анализа, но их научная обоснованность зависит от конкретной задачи и применяемой методики.
При этом ни тест Роршаха, ни ТАТ не позволяют самостоятельно диагностировать шизофрению, депрессию или другие психические расстройства. Они могут использоваться как дополнительные инструменты, но не заменяют полноценного обследования.
Когда может понадобиться тест ТАТ
Психолог может предложить ТАТ, если в ходе обследования необходимо подробнее исследовать представления человека об отношениях, его способы описания конфликтов и эмоционально значимых ситуаций. Иногда рассказы по картинкам помогают начать обсуждение тем, о которых пациенту трудно говорить напрямую.
Однако далеко не каждому человеку, который обращается за психологической или психиатрической помощью, требуется проективное тестирование. Например, при жалобах на тревогу, панические приступы, бессонницу или снижение настроения врач прежде всего проводит клиническую оценку состояния и выясняет возможные причины симптомов.
В клинике "IsraClinic" диагностическое обследование подбирается с учетом жалоб пациента и задач, которые необходимо решить специалисту. Основное значение имеют клиническая беседа, история заболевания и методы исследования, позволяющие получить информацию, необходимую для постановки диагноза и выбора лечения.
Тематический апперцептивный тест остается интересным методом исследования психологических особенностей человека. Но его ценность определяется не тем, насколько необычную историю придумал пациент, а тем, какую информацию специалист может обоснованно получить из результатов и как использует ее в общей оценке психического состояния.
