Психотерапия – это важный элемент в терапии многих расстройств и заболеваний психики. Психотерапия показана при депрессии, тревожном расстройстве, панических атаках, обсессивно-компульсивном расстройстве, расстройстве личности, а также эндогенных заболеваниях. Психотерапия проводится в виде встречи со специалистом в формате беседы, во время которой прорабатываются причины, которые привели к нарушению психики, даются рекомендации как распознать симптомы заболевания и как с ними справиться, как противостоять стрессам. Также проводится работа с близкими пациента: психотерапевт рассказывает, как общаться с пациентом, как помочь ему справиться с заболеванием. Очень важно проводить сеансы психотерапии в комфортной для пациента и врача обстановке. Пациент должен доверять специалисту, который, в свою очередь, помогает человеку. Пациента не должны отвлекать внешние раздражители: сообщения, звонки по телефону, другие люди, шум. Так проходят встречи с психотерапевтами в Израиле. На фоне пандемии COVID-19 ценность дистанции повысилась, мир вынужден учиться поддерживать контакты онлайн. Многие специалисты работают дистанционно, врачи часто консультируют своих пациентов через интернет. Трансформация способов общения коснулась и психотерапии. Отметим, что идея дистанционного консультирования не нова – в США на фоне нехватки врачей-психиатров, особенно в сфере детской и подростковой психиатрии внедрили консультирование пациентов и их близких с помощью телемедицины еще в 90-х годах прошлого века.
Онлайн-психотерапия: решают ли проблемы дистанционные консультации?
Особенность психиатрии и психотерапии заключается в непрерывной связи врача и пациента. Многие психические расстройства и патологические состояния требуют не только медикаментозной терапии (как, например, при шизофрении), но и дальнейшего контроля со стороны врача, а также поддерживающей психотерапии. Как правило, пациенты приезжают в Израиль на определенный срок – 1-2 месяца, кто-то на 3-4 месяца. За это время специалисты клиники проводят подробное обследование для постановки точного диагноза и назначают лечение, которое может состоять из:- медикаментозной терапии;
- психотерапии;
- дополнительных психотерапевтических методик (спорт-терапии, гидротерапии, иппотерапии);
- при необходимости – проведения консультативной работы с близкими людьми пациента.
Исследования об эффективности дистанционной психотерапии
Доктор Дональд Хилти с командой психиатров 7 лет назад опубликовал научный материал – результаты исследования, посвященные эффективности онлайн-консультаций в психиатрии (работа была опубликована в медицинском издании «Telemedicine and e-Health»). Исследователи-психологи из Калифорнийского университета изучили все результаты сеансов с помощью дистанционной психологии за последние 10 лет. Они пришли к выводу, что психологическая или терапевтическая помощь на расстоянии так же эффективна, как традиционные сеансы в кабинете у специалиста. Более того, для определенной категории людей такой формат работы оказался более привлекательным – в особенности, для подростков, интровертов и людей стеснительных, которым бывает сложно открыться.Когда особенно эффективны дистанционная психологическая помощь?
В некоторых случаях, конечно, без очной помощи специалистов не обойтись. Но существует множество заболеваний и состояний, в которых психотерапия онлайн через видео будет очень результативной.- Панические атаки, депрессия, тревожное расстройство, неврозы, посттравматическое стрессовое расстройство, фобии и другие патологии, которые требуют психотерапевтической поддержки.
- Эндогенные заболевания – шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, эндогенная (клиническая) депрессия. При перечисленных заболеваниях поддерживающая психотерапия помогает адаптироваться к своему заболеванию, научиться функционировать. Психотерапия направлена также на предотвращение рецидивов и опасных состояний у таких пациентов.
- Работа с родственниками пациентов. Психотерапевт может разъяснить, что симптомы, которые родные принимают за лень, чудачество, дурной характер являются частью заболевания. Специалист расскажет, как взаимодействовать со своим близким, как помочь ему социализироваться, как важно принимать препараты.
- Длительная терапия расстройств личности. Некоторые виды личностных расстройств, например, пограничное расстройство личности требует длительной психотерапии. Занятия со специалистов онлайн дает возможность спланировать беседу из дома, что очень важно для таких пациентов. Часто терапия прерывается из-за особенностей заболевания (эмоциональная нестабильность, эпизоды самоповреждения, расстройство пищевого поведения, бессонница), когда пациент отказывается прийти на сеанс из-за самочувствия или плохого настроения. В условиях дистанционной психотерапии нет необходимости выходить из дома, и специалист имеет возможность увидеть и проработать то состояние, в котором находится пациент в данный момент.
- Лечение зависимостей. После пройденной реабилитации пациентам рекомендуется посещать группы поддержки, следовать рекомендациям специалистов. Но психологически каждый зависимый после лечения рискует хотя бы однажды оказаться на грани срыва, например, в ситуации острого стресса. Психотерапевт онлайн поможет такому пациенту, обсудит его состояние, окажет поддержку в трудный момент.
- Психотерапия по Скайп или Зум дает возможность пациенту проходить терапию в комфортных для него условиях. В любой момент человек может связаться с врачом, который не оставит в сложной ситуации и поможет разобраться в состоянии.