Лечение деменции

Деменция в основном поражает людей пожилого возраста – в частности, пациентов, которые достигли возрастного порога в 60 лет. Наиболее частой причиной возникновения заболевания становится болезнь Альцгеймера. Причиной деменции также может быть заболевание сосудов, дисбаланс электролитов, прием некоторых препаратов, отравление токсическими веществами. Врачи рекомендуют всем людям после 50 лет проходить профилактические осмотры: такой подход значительно минимизирует риск заболеть любой формой деменции.

Как лечить деменцию: мнения специалистов

В настоящее время не достигнут консенсус по поводу того, что же считать деменцией (отсутствуют четкие критерии диагностики этого состояния), поэтому трудно оценить истинную распространенность этой патологии. Обычно деменцией обозначают состояние нарастающего ухудшения памяти и познавательной функции с нарушением повседневной активности. Это состояние приводит к значительному ухудшению качества жизни больного и имеет неблагоприятные экономические последствия для общества. Симптомы деменции отмечают приблизительно у 10% лиц старше 65 лет, а среди людей старше 80 лет ее частота достигает 15-20%. Принимая во внимание общее старение населения в мире, лечение деменции в ближайшие десятилетия будет одной из важнейших проблем как с точки зрения здравоохранения, так и с экономических позиций.

Что такое деменция?

Деменция - это нарушение умственной деятельности вследствие мозгового расстройства. Ее симптомами являются потеря памяти, помрачение сознания и снижение умственных способностей. Эта распространенная болезнь получает еще большее распространение, потому что все больше людей становятся долгожителями. В тяжелых случаях деменция очень тягостна и для пациентов, и для их друзей и родственников. Обычно она поражает людей старше 70 лет, поможет затрагивать и более молодых. Некоторые заболевания, например депрессия, похожи на деменцию, однако после установления диагноза и лечения симптомы деменции вскоре исчезают.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ДЕМЕНЦИИ

Ниже перечислены типичные симптомы деменции, и все они связаны с потерей высших мозговых функций:

o    ухудшение памяти, особенно о недавних событиях;

o    потеря способности к разумному мышлению;

o    заметное снижение речевых способностей и способности поддерживать беседу;

o    неспособность приобрести новые навыки и запомнить новые факты;

o    потеря контроля над эмоциями;

o    двигательное беспокойство и склонность к бродяжничеству;

o    поведенческие проблемы;

o    депрессия и/или тревожность.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕМЕНЦИИ

Лечение деменции основано на уходе за больными, которые впадают во все большую зависимость. В конце концов большинству пациентов становится необходим круглосуточный присмотр сиделки на протяжении всей оставшейся жизни.

Очень важно заботиться о нуждах людей, ухаживающих за больным деменцией. Им приходится очень нелегко, особенно когда близкий человек впадает в ярость или не в состоянии вспомнить того, кто за ним ухаживает. Независимо от того, насколько эти люди преданы больному, они нуждаются во всесторонней поддержке со стороны консультирующих врачей и социальных служб и в возможности получить передышку, на какое-то время передав свои обязанности кому-то другому.

Причины возникновения деменции

В конце XIX - начале XX в. основной причиной развития деменции считался атеросклероз. В 1894 г. Отто Бинсвангер описал ишемические повреждения белого вещества головного мозга у пациентов с ментальными и физическими нарушениями, не обусловенными сифилитическим параличом. Спустя несколько лет Алоиз Альцгеймер назвал это состояние "болезнью Бинсвангера".

В 1907 г. Альцгеймер опубликовал свою классическую работу, в которой описал "невритические бляшки". До 50-х годов болезнь Альцгеймера считалась редким заболеванием, которое наблюдается преимущественно у относительно молодых людей (пресенильная деменция).

Самыми распространенными причинами деменции являются болезнь Альцгеймера и мультиинфарктная деменция. Изредка причиной деменции является болезнь Крейтцфельдта - Якоба. Болезнями, симптомы которых схожи с симптомами деменции, являются недостаток витаминов, анемия и патологическая реакция на определенные лекарства.

Ни для какой формы специфического лечения деменции не существует, и со временем состояние больного ухудшается. В последнее время появились новые лекарства, на короткое время снимающие симптомы, однако, к сожалению, в долгосрочной перспективе ничего нельзя поделать, чтобы остановить развитие болезни.