У таких людей может быть склонность к разного рода самоповреждениям, раскованное поведение, схожее с маниакальным, продолжительные апатии и моральная опустошённость. Всё это считается аномальным поведением, характерным для ПРЛ.
Как развивается и проявляется пограничное расстройство личности?
Зарождаться расстройство может в детстве, активно проявляется в подростковом возрасте, наиболее активно - во время полового созревания. Сопровождающимися расстройствами могут стать расстройства пищевого поведения или депрессия, иногда клиническая депрессия.
Среди женщин данное заболевание распространено гораздо чаще, чем среди мужчин. Считается, что причиной появления являются в первую очередь проблемы в семье и социализации, но также среди причин есть нарушения в генотипе и мозговой деятельности.
Учёные выделили несколько симптомов проявления ПРЛ. Это некоторые состояния, эмоции, в которых человек должен находиться или которые должен испытывать в течение продолжительного времени. Одним из основных должна обязательно присутствовать враждебность, импульсивность или рискованность. Иногда встречаются сочетания этих симптомов, но чтобы иметь подозрения на пограничное расстройство, нужно, чтобы хотя бы одно из этих состояний носило устойчивый постоянный характер и проявлялось каждый день.
Среди дополнительных, или не обязательно стабильных состояний, присутствует тревожность, сепарационная тревожность и депрессивность. Наиболее распространённой при ПРЛ является эмоциональная лабильность, то есть эмоциональная неустойчивость, часто меняющиеся эмоции и чувства разного типа. Чтобы наверняка быть уверенным в том, что расстройство имеет место быть, нужно, чтобы у человека встречалось хотя бы 4 признака из перечисленных, при этом один из них точно должен быть из категории основных.
Как протекает пограничное расстройство личности?
Обычно выделяют всего четыре различных типа протекания заболевания:
- унылое,
- обидчивое,
- импульсивное,
- самоповреждающее.
Унылое пограничное расстройство характеризуется избегающим или зависимым типами личности. Для таких типов поведения характерны уступчивость и покорность, чрезмерная скромность и застенчивость. У таких людей может постоянно присутствовать ощущение опасности или подавленности и полной безысходности, люди с унылым ПРЛ чувствуют себя очень уязвимыми, их словно очень легко задеть.
Для людей с обидчивым ПРЛ характерен пассивно-агрессивный тип поведения. Такие люди упрямы и твердолобы, у них есть черта в поведении действовать наперекор правилам или просьбам, противоречить всему. Они могут как вести себя угрюмо и пессимистично, так и выделяться довольно вызывающим поведением. Такие люди легко обижаются или разочаровываются в других.
Импульсивное ПРЛ считается типом, характерным для людей с антисоциальным или истерическим поведением. Такие люди могут быть капризными или чрезмерно инфантильными, ветренными и поверхностными во многих суждениях. Для них характерен острый страх одиночества, они легко впадают в тревожное состояние, но также могут быть и крайне раздражительными. Некоторым присущи суицидальные наклонности.
Самоповреждающее ПРЛ характерно для людей с мазохизмом или саморазрушением. Такие люди замкнуты и сердиты, к другим относятся почтительно, иногда даже лживо, заискивающе. Для них характерна привычка наказывать себя за любые неудачи, обычно в виде самоповреждения или морального давления на самого себя. С усугублением состояния активно прогрессирует негативизм, для этого типа людей также характерны суицидальные наклонности.
Терапия пограничного расстройства личности
Как и другие расстройства личности, пограничное расстройство не поддается полному излечению. Но его можно скорректировать.
- Психотерапия. Это основное направление при таких патологиях. Качественная психотерапия поможет избежать суицидальных попыток и мыслей, депрессии, улучшит социальную адаптацию.
В особенности рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию. При ПРЛ используется диалектическая поведенческая терапия и системные тренинги по предсказуемости эмоций и по решению проблем. Курс интенсивных занятий обычно занимает от 5 месяцев. В первую очередь, человека учат грамотно управлять эмоциональным состоянием.
При необходимости врачи дополнительно назначают схема-терапию, психотерапию переноса и терапию ментализации - последняя помогает улучшить взаимоотношения с окружающим миром, выработать эмпатическое мышление.
2. Фармакология. Применяется только при возникновении патологических симптомов. Например, назначают СИОЗС - это группа антидепрессантов. Она назначается, если у пациента появляются признаки тревоги и депрессии.
Смягчению симптоматики способствуют атипичные нейролептики и стабилизаторы настроения. При этом лучше отказаться от стимуляторов и бензодиазепинов, которые способны вызывать привыкание.
Нужна консультация специалистов по поводу пограничного расстройства личности? Звоните, мы всегда рады помочь!
