Депрессивное расстройство у пожилых людей – не редкость, оно возникает на фоне различных событий и ухудшения самочувствия. Фактором риска может стать потеря близких людей, одиночество, недостаток финансовых средств, изменение социального статуса. Нередко к депрессии приводят неврологические патологии – болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и старческая деменция.
Депрессия может развиться в любом возрасте, в том числе и пожилом. После 60 лет происходят заметные изменения в физическом состоянии, меняется образ жизни в целом, могут развиваться сопутствующие неврологические заболевания, свойственные для пожилых людей. Очень многие факторы негативно влияют на психологическое состояние людей в этом возрасте. Близким и родным необходимо внимательно следить за состоянием пожилых родственников, так как в этом возрасте нередки случаи развития тяжелого психиатрического заболевания, итогом которого может стать суицид. Симптоматика, на которую стоит обратить внимание, не отличается от описания депрессивной симптоматики, развивающейся в любом возрасте. Это тоскливость, печаль, подавленное настроение, преобладание негативных мыслей, раздражительность по малейшему поводу, замкнутость. Для проявления подобной симптоматики существуют объективные причины депрессии у пожилых людей. Рассмотрим основные причины депрессии у пожилых:
- Изменение социального статуса
- Изменение экономического положения (пенсионный возраст)
- Социальная изоляция, одиночество (ограничение социальных контактов, меньшее общение с взрослыми детьми и внуками)
- Потеря мужа/жены или смерть друзей
- Ухудшение физического состояния, ограничение в движениях, немощь, потеря возможности самообслуживания
- Соматическое заболевание может стать причиной депрессии у пожилых людей
- Ипохондрия (чрезмерное зацикливание на симптомах, физических ощущениях)
- Много свободного времени, которое пожилой человек тратит на оценку прожитых лет, достигнутых целей и т.д.
- Неврологическое заболевание (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, заболевания центральной и периферической нервной системы)
- Деменция
Депрессия у пожилых людей развивается на фоне ощущения беспомощности, ненужности, неспособности принять изменения в жизни, переживаний за близких, чувства одиночества, потери интереса к жизни. Спусковым крючком для развития психического заболевания может стать как единичный фактор, так и комплекс причин.
Основные причины депрессии у пожилых можно выяснить в процессе беседы – как правило, пожилой человек охотно делится своими переживаниями и мыслями. Задача родственников пациента – попытаться устранить причины проявления заболевания. Если же причины депрессии у пожилых людей неочевидны – необходимо обратиться к психиатру, терапевту и неврологу для исключения или подтверждения органического заболевания. Среди того, что усугубляет депрессию, можно отметить дополнительные эмоциональные переживания и стрессовые ситуации, ухудшение физического состояния и собственной независимости (материальной и физиологической), прием ряда медикаментов. Пожилым людям очень нужна поддержка близких, наряду с помощью врачей и профильных специалистов. Особое внимание пожилым людямуделяют в Израиле: в клинике «IsraClinic» существуют отдельные программы для диагностики и лечения пожилых, учитывая специфику их возраста. Основная цель программ – выявить причины депрессии у пожилых людей, назначить эффективную терапию и дать рекомендации по предотвращению развития заболевания в дальнейшем. К лечению активно привлекаются родственники пациента, так как их роль в терапии и поддержке ключевая. Профилактика депрессии у пожилых людей строится на информационных беседах, заострении внимания на том, что вызывает ухудшение психологического состояния, что усугубляет депрессию, как бороться с проявлениями депрессии.
Профилактика депрессии у пожилых может проходить и вне стен клиники – для этого нужно быть рядом с пожилыми родственниками, помогать им, не давать чувствовать себя одинокими, покинутыми и ненужными. Активнее вовлекать их в семейные мероприятия, занимать их досуг, иными словами, дарить ощущение полноты жизни. Вместе с тем, психическое здоровье находится в руках самих пожилых пациентов – необходимо заводить новые социальные отношения, найти хобби (вышивка, рисование), периодическая смена обстановки (отдых в санатории, посещение родственников и друзей, живущих в другом городе).