Психоз при алкоголизме – это острое состояние, которое развивается вследствие интоксикации, сильной абстиненции. Им страдают люди с диагнозом хронический алкоголизм. Также это расстройство определяется как алкогольный галлюциноз или делирий. Психоз может возникать в процессе длительного употребления спиртного или после этого периода. По клинической картине алкогольный психоз похож на шизофрению. Основные симптомы: сильный страх, паранойя и галлюцинации.
Психоз в народе получил название белая горячка. Человек в алкогольном психозе становится неадекватным, он не отличает галлюцинации от реальности. Криминальная сводка может представить случаи, когда в психозе человек убивал семью, и узнавал об этом только в стационаре психиатрического диспансера.
Почему возникает «алкогольная шизофрения»?

Ученые высказывают ряд теорий, которые могли бы объяснить происхождение данного расстройства. Наиболее вероятная причина заключается в сбое нейрообмена в головном мозге: нарушается обмен серотонина, дофамина и других трансмиттеров. Российские наркологи объясняют алкогольный психоз недостатком витамина группы В, в частности, витамина В1 – в процессе длительного употребления спиртных напитков пациенты скудно питаются, они могут длительный период ничего не есть. Развивается авитаминоз и недостаток других питательных веществ. Поскольку тиамин (витамин Вучаствует в обмене веществ головного мозга, то его недостаток приводит к развитию делирия. По статистике чаще всего алкогольный психоз развивается у следующих категорий пациентов:
- ставшие зависимыми в молодом возрасте;
- которые относятся к лицам с низким социальным и экономическим статусом;
- не работающие, проживающие на пособия и пенсии;
- живущие в одиночестве.
Также высокий процент психозов у лиц, которые унаследовали алкоголизм от родителей. Вероятность повторного приступа психоза равна 68%, также у 37% пациентов диагностируются другие психические расстройства. Риск развития шизофреноподобного синдрома равен 5-30%.
Симптоматика психозов при алкоголизме
Симптомы могут сильно разниться в каждом конкретном случае, но в целом это расстройство отличается серьезными галлюцинациями и бредом. Пациент теряет связь с реальностью, он не отличает ее от вымышленного мира. В этом состоянии часто прослеживается сильный страх, дезориентация, агрессия. Картина характеризуется следующими симптомами:
- ошибочные суждения;
- отсутствие логики в размышлениях;
- дезорганизованность мышления;
- визуальные, слуховые и тактильные галлюцинации;
- паранойя;
- спутанность сознания;
- невозможность поддерживать разговор;
- нелогичные эмоции, неадекватные реакции;
- злость и агрессия без видимых причин;
- пассивность, ангедония.
Типы алкогольного психоза
- Психоз на фоне алкогольной интоксикации. Возникает в результате употребления большого количества спиртного. В таких случаях важно своевременно оказать медицинскую помощь пациенту, могут потребоваться реанимационные мероприятия. В частности, к признакам психоза данного типа можно отнести атипичную агрессию, бред, галлюцинации, продолжительный сон, нарушение сознания. Психоз заканчивается, когда организм очищается от алкоголя.
- Психоз на фоне алкогольного галлюциноза. Это психоз, который развивается в результате длительного употребления этанола – 3-10 суток или больше. Расстройство наступает в состоянии трезвости, по окончании запоя – в течение 1 суток. Для него свойственны слуховые галлюцинации, зрительные иллюзии, бредовые фабулы и перемены в настроении.
- Психоз под названием «белая горячка» (тременс). Самый серьезный тип психоза, который наблюдается у хронических алкоголиков. Развивается через 3-4 дня после окончания длительного периода употребления алкоголя. Пациентам нужна срочная помощь врачей, симптомы могут угрожать жизни. К ним следует отнести повышенную чувствительность к сенсорному восприятию, проблемы с координацией, перебои сердечного ритма и дыхания, перемены в настроении, тремор. Также развиваются бред и галлюцинации.
Чаще психоз развивается ближе к вечеру – у пациентов, которые весь день до этого испытывали вялость, сонливость, подавленность и ангедонию, появляется резкое психомоторное возбуждение. Человек становится раздражительным, начинает метаться по квартире, у него резко появляется множество разных беспорядочных мыслей, и в результате формируется определенная бредовая идея. Предвестниками психоза могут стать иллюзии – человеку кажется, что обои на стенах шевелятся, люстра качается, за окном что-то пролетело, в дверь звонят или телефон разрывается от звонков. На самом деле этого не происходит, а галлюцинации быстро исчезают. Возникает пугливость, паника, тахикардия. Человек пытается уснуть, но не может – абстинентный синдром при алкоголизме включает бессонницу как один из ключевых симптомов. Она может длиться до 5 дней. Если человек и засыпает, то спит 15-30 минут, и снятся ему исключительно кошмары. Нужна помощь израильских специалистов? Обращайтесь, мы предоставляем дистанционные консультации, и обязательно поможем вам разобраться в ситуации.