На самом деле страх сойти с ума — очень частый симптом тревожного расстройства. И парадокс заключается в том, что люди, которые действительно теряют критическое отношение к своему состоянию, обычно не испытывают такого мучительного страха. А вот пациенты с тревогой и паническими атаками могут месяцами жить в ожидании катастрофы, которая так и не происходит.
За последние годы тема тревожных расстройств стала одной из самых изучаемых в психиатрии. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и крупных обзоров в Lancet Psychiatry, распространенность тревожных состояний продолжает расти, а страх потери контроля входит в число наиболее частых жалоб у пациентов с генерализованной тревогой и паническим расстройством.
Почему появляется страх сойти с ума
Наш мозг устроен так, что старается объяснить любые необычные ощущения. Если человек испытывает сильную тревогу, у него могут появляться головокружение, чувство нереальности происходящего, ощущение «тумана» в голове, проблемы с концентрацией, странное восприятие собственного тела.
Все эти симптомы вызывают закономерные вопросы: что это, почему это происходит и действительно ли такое состояние может привести к неизлечимому психиатрическому диагнозу. Поскольку большинство людей не связывает такие проявления с тревогой, мозг начинает искать самые страшные варианты.
Чем больше человек пугается, тем сильнее становится тревога. А чем выше тревога, тем ярче физические и эмоциональные симптомы. Так формируется замкнутый круг.
Некоторые пациенты признаются, что начинают постоянно проверять себя:
- не изменилось ли восприятие;
- нет ли странных мыслей;
- нормально ли они разговаривают;
- не теряют ли память;
- не появляются ли галлюцинации.
Постепенно вся жизнь начинает вращаться вокруг этой тревоги и постоянных проверок на нормальность восприятия.
Почему страх безумия не означает психоз
При тревожных расстройствах человек как правило сохраняет критическое мышление. Его пугают собственные ощущения, но он понимает, что они необычны и хочет разобраться, что происходит. При психотических состояниях человек, напротив, может не осознавать болезненный характер переживаний и редко формулирует проблему как страх сойти с ума.
Именно поэтому психиатры часто говорят, что сам по себе страх потерять рассудок намного чаще связан с тревогой, чем с шизофренией или другими тяжелыми психическими заболеваниями.
Это подтверждают и современные исследования. В работах, посвященных паническому расстройству, страх потери контроля и страх безумия рассматриваются как типичные когнитивные симптомы паники.
Какие состояния чаще всего сопровождаются такими мыслями
Подобные переживания встречаются при разных расстройствах. Наиболее часто они возникают при:
- паническом расстройстве;
- генерализованной тревоге;
- обсессивно-компульсивном расстройстве;
- хроническом стрессе;
- депрессивных состояниях с выраженной тревогой;
- эмоциональном истощении и бессоннице.
Иногда человек впервые сталкивается с таким страхом после сильного стресса, тяжелой болезни, переутомления или длительного недосыпания.
Кстати, недостаток сна сам по себе способен усиливать ощущение нереальности, ухудшать концентрацию и повышать уровень тревоги. Поэтому психиатры всегда подробно расспрашивают пациента про сон.
Почему интернет часто только усиливает тревогу
Большинство пациентов до обращения к врачу успевают прочитать десятки статей и форумов. Но проблема в том, что тревожный мозг ищет не успокоение, а подтверждение опасности. Человек может часами сравнивать свои симптомы с описанием шизофрении, деменции или других заболеваний. При этом любые совпадения воспринимаются как доказательство худшего сценария.
В психологии это называют катастрофизацией и соматосенсорной амплификацией. Мозг концентрируется на угрозе, усиливает телесные ощущения и игнорирует более вероятные объяснения.
Исследования последних лет показывают, что постоянный поиск информации о болезнях в интернете связан с усилением тревоги и ипохондрических переживаний. Это явление даже получило отдельное название — киберхондрия.
Что еще может беспокоить человека
Помимо страха безумия, пациенты часто жалуются на ощущение тумана в голове, трудности с концентрацией, чувство нереальности происходящего, внутреннюю дрожь, напряжение, проблемы со сном, приступы сердцебиения, повышенную чувствительность к собственным мыслям.
Иногда пугают даже совершенно обычные вещи. Человек может испугаться случайной навязчивой мысли или того, что забыл какое-то слово.
На самом деле подобные симптомы намного чаще говорят о перегрузке нервной системы, чем о тяжелом психическом заболевании.
Можно ли избавиться от этого состояния
Современная психиатрия хорошо умеет работать с тревожными расстройствами. Большую роль играет правильная диагностика. Важно понять, что именно поддерживает страх - панические атаки, хронический стресс, ОКР, бессонница или депрессивное состояние.
Лечение может включать психотерапию, обучение навыкам работы с тревогой и, при необходимости, медикаментозную поддержку.
Согласно рекомендациям American Psychiatric Association и Национального института здоровья Великобритании (NICE), сочетание психотерапии и современных препаратов позволяет добиться стойкого улучшения у большинства пациентов.
В клинике «IsraClinic» специалисты помогают пациентам, которых мучают навязчивые страхи, панические атаки, ощущение потери контроля и постоянная тревога. Тщательная диагностика позволяет отличить тревожные симптомы от других состояний и подобрать лечение, которое помогает вернуть чувство безопасности и уверенности в себе.
