Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин

Данные исследований подтверждают, что развитие шизофрении не зависит от полового признака, и мужчины, и женщины практически в равной степени подвержены риску возникновения заболевания. Но все же, проявление и течение болезни у женщин и у мужчин имеет свои характерные особенности.

Причины заболевания

Известно, что первые признаки шизофрении могут проявляться в подростковом возрасте, но гораздо чаще первые признаки заболевания проявляются у мужчин в 20-25 лет, у женщин на 5 лет позже - в 25-30. Темп развития болезни также отличается: у мужчин шизофрения развивается более стремительно, тогда как первые болезненные симптомы у женщин вялотекущие и малозаметны. Причиной развития шизофрении у обеих полов является генетическая предрасположенность, причем повышающим фактором риска служит наличие у родственников не только шизофрении, но и других психических расстройств: депрессии, психозов, бреда или суицидальных наклонностей. Также болезнь может развиваться и в результате интоксикации организма алкоголем, наркотиками или другими токсическими веществами, быть следствием травмы или тяжелого заболевания. Существует теория о развитии шизофрении у женщин после беременности и рождения ребенка, но на сегодняшний день она не доказана, скорее всего, беременность служит стрессовой ситуацией, пусковым механизмом, провоцирующим развитие болезни, но не является непосредственной причиной заболевания. Симптомы проявления шизофрении у мужчин и у женщин:

1. Позитивные симптомы, такие как бред, галлюцинации проявляются у обоих полов, но у мужчин они обычно более выражены, агрессивно окрашены, у женщин они выражаются слабее, если не отсутствуют вообще.
2. Негативные симптомы:

• для женщин характерен сниженный эмоциональный фон, длительная депрессия, раздражительность, апатия, ненормальные эмоциональные реакции;
• для мужчин характерна агрессивность, эмоциональное обеднение, потеря контактов со значимыми людьми, амбивалентность.

Симптомы шизофрении у мужчин

Симптомы заболевания могут появиться у человека, как достаточно резко, так и быть практически незаметными на протяжении многих лет. Симптомы шизофрении у взрослых принято делить на несколько категорий. К первой категории симптоматики шизофрении относят признаки, которые легко можно перепутать с симптомами других заболеваний. Например, с тяжелой депрессией или алкогольной (наркотической) зависимостями, хотя, медиками и доказано, что чрезмерное употребление алкогольных или наркотических препаратов довольно часто является предшественниками шизофрении. Признаками шизофрении первой группы являются:

• нарушения или дефекты речи;
• отсутствие эмоций;
• отсутствие удовольствия от приятных событий;
• нежелание работать или учиться;
• невозможность сосредоточиться.

К симптомам шизофрении у мужчин второй группы относят:

• наличие звуковых и зрительных галлюцинаций;
• наличие разного рода маний;
• неадекватное поведение (беспричинная агрессия или полное безразличие);
• нетипичное проявление эмоций.

Симптомы заболевания, относящиеся к первой группе, практически не подаются лечению. Появление таких симптомов заболевание может спровоцировать полную потерю работоспособности, отсутствие общение, и как результат погружение в более глубокое состояние шизофрении. Очень важно поддержка родных на данном этапе. Психологическая помощь в виде регулярного общения, отсутствия концентрации на самом заболевании могут помочь не позволить заболеванию усугубиться.

Шизофрения у женщин

• Женщины легче поддаются медикаментозному лечению, но такой клинический результат наблюдается лишь в краткосрочной перспективе и пропадает в долгосрочной.
• Симптомы у женщин проявляются менее остро.
• Женщины успешнее проходят социальную адаптацию, и им чаще удаётся сохранить работу.
• Женщины, страдающие шизофренией, строят успешные отношения с противоположным полом и вступают в брак.

Одним из наиболее позитивных направлений исследования шизофрении сегодня является исследование в области выявления ранних факторов риска развития шизофрении, а также профилактики шизофрении для людей, предрасположенных к этому заболеванию. Одним из наиболее предотвратимых факторов, связанных с развитием шизофрении, считаются рекреационные наркотики, влияющие на мозг, такие как марихуана и конопля.

Маниакальная шизофрения

Под маниакально-депрессивной шизофренией подразумевается нарушение сознания, протекающее под маской маниакально-депрессивного психоза. При этом точно нельзя установить, является ли психоз следствием шизофрении, либо ее основным симптомом. Этот вид заболевания характеризуется явными аффективными нарушениями. Заболевание часто ошибочно принимают за биполярное аффективное расстройство, что может осложнять диагностику. В целом болезни очень похожи, однако при биполярном расстройстве на фоне шизофрении наблюдается выраженная позитивная и негативная симптоматика основного психического заболевания. В МКБ-10 диагноза маниакальная шизофрения нет. Данное заболевание обозначают сразу двумя кодами – F20 (шизофрения) и F31 (биполярное аффективное расстройство).

Главные виды шизофрении

В первую очередь следует сказать, что существует несколько форм течения шизофрении, характеризующихся своим набор симптомов. Большинство исследователей этого заболевания сводит классификацию видов шизофрении к 4-м пунктам. Депрессивно-параноидальная форма. В этом случае болезнь, как правило, проявляется у больных постоянным ощущением тревоги и ожиданием плохих вестей или событий.

• Кататоническая форма. Для этого вида течения болезни характерно появление чрезмерной активности или, наоборот, полного безразличия к миру. Кроме того, при этом варианте наблюдается резкая смена поведения от чрезмерной активности к апатии и наоборот.
• Циркулярная. Этот вид шизофрении приводит к тому, что человек начинает сильно выделять себя над окружающими, появляются мысли о собственной исключительности и уникальности, что неизбежно становится причиной появления бредовых идей и конфликтных ситуаций с окружающих. Кроме того, некоторые больные, страдающие от этого варианта шизофрении, начинают отдаляться от окружающих и становятся более замкнутыми, так как считают себя слишком уникальными для общения с обычными людьми.
• Параноидальная форма. Эта форма является наиболее опасной как для самого больного, так и для окружающих его людей. Все дело в том, что при таком варианте течения болезни у больных наблюдается сильное нарушение сознание и появление разнообразных галлюцинаций. В запущенных случаях во время обострения при появлении галлюцинации поведение человека может быть совершено неадекватным и даже агрессивным.

Особенности заболевания

Развитие шизофрении может проходить по нескольким сценариям, отличающимся по скорости течения, особенностям клинической картины и стадиям. Для определения вида заболевания специалисты применяют специальную классификацию расстройства. Для непрерывной формы патологии характерен постепенный уход больного в собственный мир при отсутствии ремиссий. Таким людям показано постоянное пребывание в стационаре. При вялотекущей форме симптомы заболевания почти не проявляются. Чаще всего, патология наблюдается у мужчин в зрелом и пожилом возрасте. Приступообразная форма выражается в периодических обострениях и периодах покоя.

Лечение шизофрении

Как у женщин, так и у мужчин лечение шизофрении требует комплексного, индивидуального подхода. Для купирования острых форм заболевания потребуется госпитализация в психиатрическую клинику, где высококвалифицированные врачи смогут помочь избавится от острых проявлений шизофрении. Лечение шизофрении как у мужчин, так и у женщин производится с помощью атипичных нейролептиков. Причем замечено, что для достижения терапевтической эффективности женщины нуждаются в более высокой дозе препарата, нежели мужчины. Кроме нейролептиков для лечения заболевания в частной клинике Израиля симптоматически могут применяться антидепрессанты и витаминные комплексы. Параллельно с медикаментозным лечением обязательно применяются различные методы психотерапии, проводится социальная и профессиональная реабилитация пациента. Главное в лечении шизофрении - не терять время, не заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться к врачам-психиатрам.